甲沟炎是指甲周围组织的炎症,多由指甲修剪不当、外伤、长期接触刺激性物质等引发,导致甲沟部位红肿、疼痛,严重时会化脓。一旦察觉指甲周围出现异常,像红肿、压痛等症状,应尽快就医。

1、指甲修剪不当:修剪指甲过短、过深,尤其是两侧甲沟处,指甲边缘嵌入软组织,持续刺激周围皮肤,破坏皮肤屏障。甲沟处皮肤易受细菌感染,引发炎症。长期如此,指甲生长方向改变,加重对甲沟软组织压迫,炎症反复,最终发展为甲沟炎,这是常见的诱因之一。
2、外伤因素:手指或脚趾受到碰撞、挤压等外伤,甲沟部位皮肤破损。外界细菌,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,易通过破损处侵入,在甲沟组织内大量繁殖,引发炎症反应。例如,工作中手指被工具砸伤,或运动时脚趾踢到硬物,若未及时清洁处理伤口,就可能诱发甲沟炎。
3、长期接触刺激性物质:从事某些职业,如厨师、洗碗工、美发师等,双手长期浸泡在水中,或频繁接触洗洁精、洗发水等刺激性化学物质。甲沟处皮肤的角质层被软化、破坏,细菌更容易侵入。同时,这些物质会刺激皮肤,降低皮肤抵抗力,为甲沟炎的发生创造条件,使甲沟部位更易出现炎症。
4、嵌甲:除修剪不当引发嵌甲外,部分人因遗传因素,指甲本身生长形态异常,边缘向甲沟软组织内生长。嵌甲持续压迫甲沟,导致局部血液循环不畅,组织缺氧,抵抗力下降。细菌感染后,炎症迅速发展,甲沟红肿、疼痛,逐渐形成甲沟炎,且此类甲沟炎容易反复发作。
5、真菌感染:当足部长期处于潮湿、闷热环境,如穿不透气的鞋袜,易滋生真菌。真菌侵犯甲沟及甲床,引发真菌性甲沟炎。与细菌性甲沟炎不同,真菌性甲沟炎病程相对较长,通常需数周至数月,表现为甲沟皮肤慢性红肿、瘙痒,指甲可能出现增厚、变色、变形等症状,治疗难度相对较大。
多数轻度甲沟炎患者,经及时治疗,炎症可得到有效控制,预后良好,指甲能恢复正常状态。但如果治疗不及时或不规范,炎症可能扩散,形成脓肿,甚至影响指甲生长,导致指甲畸形。
甲沟炎怎么治疗
- 局部护理与消毒:初期甲沟炎,用温水加适量碘伏浸泡患指,每天3-4次,每次15-20分钟,可杀菌、减轻炎症。浸泡后,涂抹碘伏或碘酒消毒,保持局部清洁干燥,避免接触污水、刺激性物品,防止感染加重。
- 药物治疗:炎症明显时,外用抗生素药膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,每天涂抹2-3次,抑制细菌生长。若感染较重,伴有发热等全身症状,需口服抗生素,按疗程服用。对于真菌性甲沟炎,使用抗真菌药膏,必要时口服抗真菌药物。
- 手术治疗:当甲沟处形成脓肿,保守治疗效果不佳时,需行手术切开引流,医生在甲沟处切开小口,排出脓液,减轻压力,促进愈合。对于嵌甲性甲沟炎,可能需要部分或全部拔除指甲,去除病因。术后定期换药,直至新指甲长出,期间注意伤口护理,预防感染。

