外阴一侧长疙瘩且按压疼痛可能由多种原因导致，需要根据伴随症状来判断原因，有可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿等因素导致的。
1、毛囊炎：外阴部位毛囊丰富，若局部清洁不当、毛囊堵塞，易引发细菌感染形成毛囊炎，表现为红肿疼痛的疙瘩。治疗上可在医生指导下局部涂抹抗生素药膏，症状严重时口服抗生素。
2、皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿，感染时会出现疼痛。较小的囊肿可先观察，若伴有感染，需遵医嘱进行抗感染治疗，待炎症消退后，可手术切除囊肿。
3、前庭大腺囊肿：多因前庭大腺腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成，若继发感染，会出现疼痛。早期可局部热敷、坐浴，遵医嘱使用抗生素抗感染。形成脓肿时，需行切开引流造口术。
4、外阴疖肿：由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，多为单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，患者可在医生指导下进行局部热敷、涂抹鱼石脂软膏，若疖肿成熟，需切开排脓。
5、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，逐渐增大增多，疣体较大或伴有感染时可出现疼痛，治疗方法包括药物治疗、物理治疗如激光、冷冻、手术治疗等。
患者需要保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗，避免使用刺激性的清洁剂，建议穿着宽松透气的内裤，避免摩擦患处，也需要保持饮食清淡，避免及时辛辣、油腻食物，也需要避免自行挤压疙瘩，以防感染扩散。