耳朵里面疼可能由外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、耳部神经痛等引起，不同原因症状有别，了解出现症状的原因，有利于及时预防与治疗疾病。
1、外耳道炎：当外耳道皮肤受到细菌、真菌感染，或者因挖耳等外伤刺激时，就容易引发炎症，耳朵会出现疼痛，尤其是在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛会加重，可能还会伴有外耳道红肿、瘙痒、渗出等症状。
2、耵聍栓塞：如果耵聍分泌过多，没有及时排出，堆积在耳道内形成栓塞，也会导致耳朵里面疼。耵聍栓塞会压迫耳道皮肤，引起疼痛，尤其是在咀嚼或头部活动时，疼痛可能会更加明显。
3、中耳炎：感冒、鼻窦炎等疾病可能会导致细菌或病毒通过咽鼓管进入中耳，引发炎症。中耳炎患者会感到耳朵里面深部疼痛，可能伴有耳流脓、听力下降、发热等症状。如果不及时治疗，可能会导致鼓膜穿孔等并发症。
4、耳部神经痛：疼痛通常是阵发性的、针刺样的疼痛，可能是由于耳部神经受到刺激或压迫引起的。例如，三叉神经痛、舌咽神经痛等都可能累及耳部神经，导致耳部疼痛，精神紧张、压力过大等也可能诱发耳部神经痛。
当出现耳朵里面疼时，不要随意挖耳，避免污水进入耳道，注意休息，避免劳累和精神紧张。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医。就医时，医生会根据具体情况进行检查和诊断，如耳镜检查、听力测试等。患者应严格按照医生的建议进行治疗，不要自行用药。
耳朵里面疼如何治疗
- 如果耳朵里面疼是由于外耳道炎或中耳炎等炎症引起，可使用滴耳液进行治疗，滴耳时，将头侧倾，使患耳朝上，将滴耳液滴入耳道内，使药液充分作用于耳道。
- 对于较为严重的耳部疼痛，可能需要口服药物，如果是细菌感染，医生会开具抗生素类药物，若是病毒感染引起的耳部疼痛，可能会使用抗病毒药物，还可以服用一些止痛药物，来缓解疼痛症状，但需按照医生建议的剂量服用。
- 如果耳朵里面有耵聍栓塞或异物导致疼痛，应及时就医，医生会使用专业工具，如耳内镜等，将耵聍或异物取出。在清理过程中，患者要保持放松，配合医生操作。