尿崩症的治愈可能性需结合病因、类型及治疗时机综合判断，临床部分类型尿崩症通过规范治疗可实现临床缓解，但遗传性或器质性病变引发的尿崩症往往难以彻底根治。
- 中枢性尿崩症因下丘脑-神经垂体病变引发抗利尿激素合成或释放障碍，其治愈可能性取决于原发病因。若由垂体瘤、颅脑外伤等可逆性病因导致，通过手术切除肿瘤、修复神经损伤或激素替代治疗，部分患者可恢复ADH分泌功能，实现临床治愈。数据显示，外伤性中枢性尿崩症中约60%患者可在3-6个月内恢复自主分泌功能。若病因涉及下丘脑神经元不可逆损伤，如垂体柄切断术，则需终身依赖去氨加压素等人工合成ADH替代治疗。
- 肾性尿崩症因肾小管对ADH反应缺陷导致，分为遗传性与继发性两类。遗传性肾性尿崩症因AVPR2基因突变，临床尚无根治方法，治疗以控制症状为主，需长期服用噻嗪类利尿剂、非甾体抗炎药减少尿量，并配合低盐饮食。继发性肾性尿崩症若由药物、电解质紊乱或慢性肾病引发，停用致病药物、纠正代谢异常后，部分患者肾功能可部分恢复，尿崩症状随之缓解。
- 妊娠性尿崩症因胎盘分泌的血管加压素酶加速ADH降解引发，通常在妊娠晚期出现多尿、烦渴症状，分娩后4周内可自行缓解。治疗以补充水分、监测电解质为主，必要时短期使用去氨加压素控制症状。此类尿崩症预后良好，复发风险极低。
- 原发性烦渴症因精神性多饮导致，患者ADH分泌正常，通过行为干预可完全纠正症状。药物性尿崩症，如锂盐诱发，在停用致病药物后，尿崩症状通常在1-2周内消失，肾功能可恢复正常。
无论何种类型，尿崩症患者均需终身监测尿量、血钠水平及肾功能。中枢性尿崩症患者需定期评估垂体功能，遗传性肾性尿崩症患者需关注生长发育及智力发育情况。治疗目标不仅是控制症状，更要预防并发症，如脱水、高钠血症、肾结石，通过个体化用药方案，如调整去氨加压素剂量，实现生活质量的长期维持。
尿崩症需要做哪些检查
1、禁水试验：患者需在医生严格监控下禁水一定时长，期间定时测体重、尿量、尿比重及渗透压等。此试验通过观察身体在缺水状态下尿液浓缩能力，辅助判断是否患有尿崩症，以及区分中枢性和肾性尿崩症。
2、血浆渗透压测定：抽取患者血液检测血浆渗透压，尿崩症患者因大量排尿致水分丢失，血浆渗透压常升高。结合其他检查结果，能更精准评估病情，为后续治疗提供关键依据。
3、尿渗透压测定：同时测定尿渗透压，与血浆渗透压对比分析。正常人体会根据身体水分状况调节尿液渗透压，尿崩症患者则存在尿液浓缩功能障碍，尿渗透压显著降低。