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流行性脑脊髓膜炎症状

梁明感染病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

流行性脑脊髓膜炎是一种极具威胁性的急性传染病,由脑膜炎双球菌感染所致。该疾病发病急、进展快,症状表现多样,且不同阶段症状各异,一般分为前驱期症状、败血症期症状等。

1、前驱期症状

在疾病初期,也就是前驱期,患者症状类似普通感冒,会出现低热、咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状。此时症状较为轻微,容易被忽视,持续1-2天。这是因为病菌首先侵犯上呼吸道黏膜,引发局部炎症反应。

2、败血症期症状

随后进入败血症期,患者体温迅速升高,可达40℃左右,伴有寒战,且全身皮肤出现瘀点、瘀斑,大小不一,初期为红色,后变为紫红色,按压不褪色。这是由于病菌在血液中大量繁殖,释放内毒素,导致全身小血管受损,血液渗出到皮下组织。

3、脑膜炎期症状

紧接着是脑膜炎期,患者除高热、瘀斑外,还会出现剧烈头痛,疼痛呈持续性,难以忍受。频繁呕吐,多为喷射性呕吐,与颅内压升高刺激呕吐中枢有关。患者还会出现颈项强直,颈部肌肉僵硬,被动屈颈时阻力增加,是脑膜受刺激的典型表现。

4、恢复期症状

若患者能度过急性期,便进入恢复期,体温逐渐恢复正常,皮肤瘀点、瘀斑逐渐消退,头痛、呕吐等症状缓解,颈项强直也慢慢消失。患者精神状态和体力逐渐恢复,但身体仍较为虚弱,需要一段时间调养。

但临床上有部分患者病情发展迅速,会出现暴发型症状,表现为短期内皮肤出现大量瘀点、瘀斑,迅速融合成片,伴休克症状。若怀疑自己或他人有流行性脑脊髓膜炎症状,应立即就医,避免延误病情。

流行性脑脊髓膜炎怎么治疗

  • 青霉素类药物对流行性脑脊髓膜炎的病原菌脑膜炎双球菌有强大杀菌作用,大剂量使用能有效控制病情。若患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类药物,抑制细菌细胞壁合成,杀灭病菌,阻止感染扩散。但患者用药前,需要咨询医生建议。
  • 患者高热时采用物理降温结合药物降温,如在医生指导下使用退热药,防止高热惊厥。头痛剧烈、颅内压增高,需静脉滴注甘露醇注射液脱水降颅压,缓解头痛,避免脑疝等严重并发症。
  • 如并发休克,快速补充血容量,纠正酸碱平衡失调,必要时遵医嘱使用血管活性药物提升血压。发生呼吸衰竭,及时进行机械通气,维持呼吸功能,保障患者生命体征稳定,促进康复。
2025-02-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医