肺气肿伴肺大泡是指终末细支气管远端的肺组织因过度充气、膨胀,导致肺容积增大、气道弹性减退,并可能伴有气道壁破坏的病理状态。
1、原因:
- 多由于长期吸烟、空气污染、遗传因素及慢性呼吸道疾病等因素引起,导致肺泡壁弹性纤维断裂,肺泡持续扩张,无法有效回缩。
2、特点:
- 肺大泡则是肺气肿的病理表现,当肺气肿的肺泡壁持续受到压力而破裂时,相邻的肺泡会相互融合,形成一个或多个较大的含气囊腔,即肺大泡。上述肺大泡通常缺乏肺组织的正常结构,且壁薄,容易在压力变化时破裂,导致气胸等严重并发症。
3、临床表现:
- 肺气肿伴肺大泡的患者常表现为进行性加重的呼吸困难,尤其是呼气性呼吸困难,伴有咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状,部分患者还可能出现体重下降、全身乏力等全身症状。随着病情的进展,肺功能逐渐下降,严重影响患者的生活质量。
4、治疗措施:
- 一般治疗:包括戒烟、避免吸入有害气体和颗粒、增强体质、预防感冒等。
- 镇咳祛痰:使用复方甘草合剂、盐酸氨溴索等药物缓解症状。
- 控制感染:对于急性感染患者,加用抗生素,如罗红霉素分散片 、阿莫西林胶囊等。
- 支气管扩张:使用氨茶碱、沙丁胺醇等药物控制呼吸困难、气短等症状。
患者平时需要改善生活习惯,戒烟、限酒、避免熬夜等,减少在纤维含量、尘土含量高的环境中工作,佩戴口罩防护,还需要定期体检,及时发现并治疗慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎等。