肝硬化腹水是门静脉高压和低蛋白血症共同作用的结果，是肝硬化中晚期的典型表现，出现腹水后不必恐慌，规范的处理方式能有效缓解症状，控制病情进展。
1、严格限制钠和水的摄入：这是处理腹水的基础措施，体内钠过多会导致水分潴留，加重腹水。日常饮食要做到低盐或无盐，避免咸菜、腌制品、加工肉类等高钠食物；同时控制饮水量，每天饮水量一般不超过1000毫升，具体需根据尿量调整。
2、合理使用利尿剂：利尿剂是治疗腹水的常用药物，能帮助身体排出多余的钠和水分，常用的有螺内酯和呋塞米，两者搭配使用可以提高疗效，减少电解质紊乱的风险。利尿剂的剂量必须由医生调整，避免自行加量，以免引发脱水、低钾等问题。
3、补充白蛋白提升血浆渗透压：肝脏合成白蛋白的能力下降是腹水形成的重要原因，通过静脉输注白蛋白，可以提高血浆渗透压，让腹腔内的水分回流到血管中，再通过利尿剂排出体外。补充白蛋白的同时，要监测凝血功能和肾功能，避免加重身体负担。
4、腹腔穿刺放液缓解急症：当腹水量大，严重压迫腹部、影响呼吸时，医生会进行腹腔穿刺放液，快速排出部分腹水，缓解患者的痛苦。但放液速度不能过快、量不能过多，否则可能引发血压下降、肝性脑病等并发症，放液后还需要及时补充白蛋白。
5、预防自发性腹膜炎：腹水容易滋生细菌，引发自发性腹膜炎，表现为发热、腹痛、腹水浑浊，一旦出现这些症状，要及时就医，遵医嘱使用抗生素治疗，避免感染加重病情。
肝硬化腹水的处理需要科学规范，不能依赖单一方法，而是要结合饮食控制、药物治疗和必要的穿刺操作，同时积极治疗肝硬化本身。患者一定要定期复诊，根据病情调整方案，才能更好地控制腹水复发。