雄激素性脱发，又称脂溢性脱发，是一种常见的毛发疾病，主要由多种因素共同作用导致毛囊微小化，毛发逐渐变细变软，最终脱落，其发病原因主要涉及雄激素水平、遗传因素，以及毛囊特性因素等三个关键方面。
1、雄激素水平因素：
人体内的雄激素主要为睾酮，在一种名为5α-还原酶的作用下，睾酮会转化为二氢睾酮（DHT）。DHT与毛囊细胞上的雄激素受体具有极高的亲和力，二者结合后，会干扰毛囊的正常生理周期，使毛囊逐渐萎缩变小。原本粗壮健康的毛囊，在DHT的持续影响下，生长周期缩短，毛发提前进入休止期，进而脱落。
2、遗传因素：
雄激素性脱发具有明显的家族聚集性，若家族中有亲属患有雄激素性脱发，个体发病的风险会显著增加。遗传因素使得个体对雄激素的敏感性发生改变，毛囊细胞内的雄激素受体基因可能存在某些突变或多态性，导致毛囊对DHT的反应更为强烈。这种遗传倾向使得雄激素性脱发在家族中代代相传，且遗传模式较为复杂，可能涉及多个基因的协同作用。
3、毛囊特性因素：
即使在雄激素水平相同的情况下，部分人群的毛囊天生对DHT更为敏感，更容易受到其影响而发生萎缩。这种毛囊特性的差异可能与毛囊的发育过程以及局部微环境有关。在毛囊发育过程中，某些基因的表达调控异常，可能导致毛囊结构和功能的改变，使其对雄激素的抵抗力下降。
若雄激素性脱发不进行治疗，头发逐渐稀疏、发际线后移或头顶秃发，会使患者的外貌发生明显改变，与同龄人相比显得更为衰老。这种外观上的变化往往会让患者产生强烈的自卑心理，在社交场合中变得内向、敏感，不敢主动与人交流，严重影响人际关系和社交活动。
雄激素性脱发的预防
- 在睡眠过程中，人体内分泌系统会进行自我调节，下丘脑、垂体等内分泌器官会有序地分泌各类激素，维持体内激素水平的稳定。避免长期熬夜，让身体各器官得到充分休息，从而减少因内分泌失调导致雄激素水平异常波动的风险。
- 日常生活中，要尽量减少对头发的不良刺激，避免频繁烫染头发，选择温和的洗发水。过度搔抓头皮同样不可取，头皮皮肤较为娇嫩，搔抓易造成头皮损伤，引发炎症，破坏毛囊微环境，降低毛囊活性，增加雄激素性脱发的发生几率。