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支气管哮喘如何确诊?多项检查要综合判

佟秀民呼吸科副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

支气管哮喘的确诊需结合症状、病史与多项检查综合判断,避免仅凭症状误诊。规范的检查流程能精准明确病情,为治疗方案制定提供依据。

1、初步问诊与病史采集:医生会询问患者症状、发作频率、诱发与缓解因素,同时了解家族过敏史、个人既往病史,初步判断哮喘可能性。

2、肺功能检查:这是确诊核心检查,包括通气功能检测、支气管舒张试验。若支气管舒张试验阳性,提示气道存在可逆性痉挛,是哮喘的典型特征。

3、过敏原检测:通过皮肤点刺试验或血液检测,明确患者是否存在过敏及具体过敏原,为规避诱因、制定脱敏治疗方案提供参考。

4、辅助检查:胸部影像学检查排除肺炎、慢阻肺、肺癌等其他呼吸系统疾病;动脉血气分析评估哮喘急性发作时的缺氧程度,指导急救。

疑似哮喘患者需遵循上述流程检查,避免漏诊或误诊。早期精准确诊,能及时启动规范治疗,防止气道结构不可逆损伤。

2026-01-31
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