肋骨右下方疼痛可能是轻微的不适，也可能是严重疾病的信号，其原因较为复杂，需结合情况判断。
1、肝胆疾病：
- 胆囊炎：胆囊发生炎症，可引起右上腹疼痛，疼痛可放射至右肩部和背部。
- 胆结石：结石刺激胆囊或胆管，导致疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。
- 肝炎：肝脏炎症可导致肝区疼痛，同时可能伴有乏力、黄疸等。
2、胸部炎症：
- 胸膜炎：炎症累及胸膜，呼吸时胸膜摩擦增加，引起疼痛，多为刺痛或牵拉痛。
- 肋软骨炎：肋软骨发生炎症，疼痛多局限在肋骨与胸骨交界处，按压时疼痛加重。
- 肋间神经炎：肋间神经受到刺激或损伤，引起沿肋间神经分布的疼痛，常为阵发性灼痛或刺痛。
- 右下肺炎：肺部炎症刺激胸膜或累及胸壁组织，可引起右侧肋骨下方疼痛，伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
3、胃肠道疾病：
- 十二指肠溃疡：多为空腹痛或夜间痛，可伴有反酸、烧心等症状。
- 肠痉挛：肠道痉挛性收缩，引起阵发性疼痛。
4、带状疱疹：
- 病毒感染引起的神经痛，皮肤出现疱疹前即可出现疼痛。
5、心理因素：
- 如焦虑、抑郁等，可能导致躯体化症状，表现为肋骨右下方疼痛。
建议进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，如血常规、肝功能、腹部B超、胸部X线或CT等，以明确诊断。在明确诊断前，避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。诊断明确后，可在医生指导下使用止痛药。