直肠脱垂指直肠壁部分或全层向下移位，从肛门脱出的一种疾病，俗称“脱肛”。这种移位会影响直肠正常功能，给患者带来诸多不适。
- 直肠脱垂的原因主要有几方面。解剖因素，幼儿骶骨弯曲度未形成，直肠呈垂直状态，缺乏骶骨支持，易脱垂；老年人盆底组织松弛，对直肠支持力减弱，也易引发。腹压增加，长期便秘、腹泻、慢性咳嗽等，会使腹压长期升高，推动直肠向下移位。神经损伤，支配直肠的神经功能受损，影响直肠固定，导致脱垂。
- 直肠脱垂的症状较为明显。肿物脱出是典型症状，初期排便时脱出，便后可自行回纳，后期脱出频繁，需用手推回甚至无法回纳。伴随的便血通常量少，多因脱出黏膜受损所致。患者还会有肛门坠胀感，尤其在站立、行走时加重。严重时可出现肛门失禁，因直肠反复脱垂致肛门括约肌松弛，无法正常控制排便。
- 直肠脱垂的治疗依病情而定。幼儿直肠脱垂多可自愈，一般采取保守治疗，如纠正便秘、腹泻，避免增加腹压的动作，配合提肛运动等。成人不完全脱垂，可注射硬化剂使直肠与周围组织粘连固定。完全脱垂则常需手术，如直肠悬吊固定术，将直肠固定在周围组织上，恢复其正常位置。
预防直肠脱垂，人们要养成良好生活习惯。保持大便通畅，多吃富含膳食纤维食物，预防便秘与腹泻。避免久站、久坐、久蹲，减少腹压增加的动作，如慢性咳嗽及时治疗。坚持做提肛运动，增强肛门括约肌功能，提升直肠支持力。
直肠脱垂的检查项目
1、肛门指诊：医生手指戴手套，经肛门进入直肠，触摸直肠壁，了解其松弛程度、有无肿物脱出，还能判断肛门括约肌张力，初步评估病情。
2、肛门镜检查：将肛门镜插入肛门，直接观察直肠黏膜情况，查看有无脱垂、充血、糜烂等，有助于确定直肠脱垂类型与程度。
3、排粪造影：患者模拟排便，通过X线观察直肠形态、位置及与肛管关系，能清晰显示直肠脱垂的具体情况，为诊断提供重要依据。
4、肛管直肠压力测定：通过仪器检测肛管静息压、收缩压等指标，评估肛门括约肌功能，了解直肠脱垂是否因括约肌功能障碍引起。