黄疸136连续服用两天茵栀黄即茵栀黄汤,可能出现黄疸略减、脾胃虚弱者反增不适、体质偏寒者出现寒象、湿重于热者效果不显、个体差异决定反应不同等情况,患者应在医生指导下用药。
1、黄疸略减:
茵栀黄能促进湿热从小便排出,服药两天后,部分患者可见尿色加深、大便通畅,皮肤及巩膜黄染略有减轻,提示体内湿热有所疏解,胆汁运行趋于正常。
2、脾胃虚弱者反增不适:
若患者本身脾胃虚弱,服茵栀黄后可能出现腹胀、食欲下降、大便稀薄等表现。因苦寒之品易伤中阳,脾虚之人难以运化药物,反而加重内寒,影响药效发挥。
3、体质偏寒者出现寒象:
茵栀黄性寒凉,若患者属阳虚或寒湿体质,服后可能出现畏寒、四肢发凉、舌苔白腻等寒象,说明药不对证,不仅无助退黄,反而损伤阳气,加重病情。
4、湿重于热者效果不显:
若黄疸以湿邪为主、热象不明显,仅服茵栀黄两天难以见效。此类患者多见身困乏力、口中黏腻、小便不利等症状,需配合健脾利湿之法,方可改善病情。
5、个体差异决定反应不同:
不同体质和病因导致的黄疸对茵栀黄的反应各异。有的患者服药后精神转佳、饮食增进,表明体质尚可、药证相符;而部分患者则无明显变化或症状反复,提示病势较深或辨证未准,需进一步调整方药。
总之,茵栀黄适用于湿热实证之黄疸,短期服用虽可见一定效果,但必须结合体质与证型判断是否适合继续使用,切勿盲目久服。

