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早泄和阳萎的区别

朱岳华泌尿外科副主任医师
浙江省人民医院三甲

早泄指的是阴茎在插入阴道之前,或在插入后较短时间内,无法控制地发生射精的现象,使得双方难以获得满意的性体验。而阳痿则是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起,以完成满意的性生活,两者在病因、表现等方面存在区别。

1、病因有别:

  • 早泄可能由心理因素引发,如长期焦虑、紧张情绪,或不良性经历导致的心理阴影。也可能是由于龟头敏感度异常,神经传导过于敏感,致使射精反射过早触发。
  • 阳痿的病因较为多样,像糖尿病会影响血管和神经功能,导致阴茎海绵体充血不足;高血压引发的血管病变,影响阴茎血液供应;长期大量吸烟、酗酒等不良生活习惯,也会损害血管内皮,进而影响勃起功能。

2、症状表现各异:

  • 早泄主要症状就是射精过快,无法自主延迟射精时间。而阳痿患者则表现为阴茎勃起困难,难以勃起至足够硬度,或者勃起后维持时间短暂,中途疲软,无法顺利完成性行为。

3、诊断方式不同:

  • 诊断早泄,医生主要依据患者的性生活史、射精时间描述以及伴侣反馈等进行判断。同时可能会借助一些神经功能检测,评估龟头敏感度。
  • 诊断阳痿时,除了详细询问病史,还会进行阴茎海绵体血管功能检查,如彩色多普勒超声,查看阴茎血管是否存在狭窄、闭塞等问题,以及性激素水平检测,判断内分泌是否正常。

4、治疗方法不同:

  • 早泄治疗方面,心理因素导致的可通过心理疏导,缓解紧张焦虑情绪。针对龟头敏感,可采用局部药物降低敏感度。
  • 阳痿治疗则需根据病因,如针对糖尿病、高血压等基础疾病进行控制治疗,药物治疗可使用改善阴茎海绵体充血的药物。对于血管病变严重者,可能需要手术治疗,如阴茎血管重建术。

若出现相关症状,不要自行判断,应及时就医。医生会通过专业检查,明确病因,制定个性化治疗方案,以改善性功能,提升生活质量。

早泄和阳萎如何治疗

1、早泄治疗:

  • 行为训练:性感集中训练很有效,夫妻配合,先从抚摸、亲吻等非性器官接触开始,让患者逐渐适应性刺激,降低焦虑。停 - 动技术也常用,即性交时患者有射精紧迫感,伴侣马上停止刺激,待感觉消退再继续,反复训练延长射精潜伏期。
  • 药物治疗:外用局部麻醉剂能降低阴茎头敏感度,延长性交时间。口服调节神经递质药物,增强对射精反射的抑制。

2、阳痿治疗:

  • 药物治疗:口服药物可促进阴茎血管扩张,增加血流量,帮助勃起。对于因内分泌失调导致睾酮水平低引起的勃起问题,可补充相应激素进行调节。
  • 治疗基础疾病:一些慢性疾病如糖尿病、高血压可引发阳痿。积极控制血糖、血压,遵循医嘱治疗这些基础疾病,能缓解因疾病导致的勃起功能异常。
2025-04-03
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