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tace手术是什么

段旭华介入科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

TACE手术,全称为肝动脉化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemoembolization),是一种针对肝癌等肝脏肿瘤的重要介入治疗方法。该手术通过导管技术,将化疗药物和栓塞剂直接输送到肝脏肿瘤的供血动脉中,实现局部高浓度给药并阻断肿瘤血液供应,从而达到抑制肿瘤生长的目的。

TACE手术的基本原理在于利用肝癌的主要供血来源——肝动脉。正常肝脏的70%-75%血液来源于门静脉,而肝癌的血液供应则主要来自肝动脉。通过导管技术,医生可以在局部麻醉下,在患者腹股沟处做一个小切口,插入细长导管,并利用X光或CT等影像引导技术,将导管准确地送入到肝脏肿瘤的供血动脉中。

随后,通过导管注入含有化疗药物的混合物以及栓塞剂,如碘油或微球等。化疗药物直接作用于肿瘤,而栓塞剂则堵塞肿瘤血管,减少其血液供应,实现“饥饿疗法”。

TACE手术特别适用于那些不适合手术切除或放射治疗的患者,特别是原发性肝细胞癌患者。对于不可切除的肝癌,TACE被视为里程碑式的治疗手段,多数晚期肝癌患者经过TACE手术后可以存活2-3年,相比传统治疗方法大大提高了患者的生存率。

此外,TACE手术还能实现局部治疗,降低化疗药物对全身的副作用,对于多发性和不可切除的肿瘤也有较好的治疗效果。患者在接受TACE手术前需要进行一系列检查,包括血液检查、影像学检查等,以评估肝功能状态和肿瘤的具体情况。术前还需按医嘱做好准备工作,如禁食、戒烟戒酒等。

2024-09-13
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