舍曲林是临床常用的精神类药物，主要用于治疗抑郁症、强迫症等精神疾病，其副作用多与药物作用机制相关，多为轻度至中度，且具有暂时性，随用药时间延长或剂量调整可逐渐缓解。明确其常见副作用，有助于患者及医护人员及时监测、干预，避免不良反应加重，保障用药安全。
1、消化系统副作用：这是舍曲林最常见的副作用之一，多在用药初期出现。主要表现为恶心、呕吐、腹泻、口干、食欲不振等，少数患者可能出现腹胀、便秘。此类副作用多为暂时性，与药物对胃肠道黏膜的轻微刺激相关，可通过饭后服药、少量多餐缓解，症状严重时需及时调整剂量。
2、神经系统副作用：常见于用药初期，表现为头晕、头痛、失眠、嗜睡、乏力等，部分患者可能出现注意力不集中、记忆力减退、震颤等症状。多与药物对中枢神经系统的调节作用相关，一般无需特殊处理，随身体适应后可逐渐减轻，避免驾驶、操作精密仪器等高危行为。
3、精神情绪类副作用：此类副作用相对少见，可能与疾病本身波动或药物剂量相关。主要表现为焦虑、烦躁、易怒、情绪低落加重等，少数患者可能出现自杀意念或行为。用药期间需密切监测精神状态，一旦出现异常，需立即停药并就医，及时调整治疗方案。
4、生殖系统副作用：多见于长期用药者，男女表现略有差异。男性可能出现射精延迟、性欲减退等，女性可能出现月经紊乱、闭经、性欲下降等。此类副作用可逆，停药后可逐渐恢复，用药期间若出现相关不适，需及时告知医生，权衡利弊后调整剂量或更换药物。
5、其他全身副作用：少数患者可能出现体重变化，多为体重增加，与药物影响代谢相关；部分患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，以及体位性低血压。过敏反应需立即停药并就医，体位性低血压患者需注意起身缓慢，避免突然站立引发头晕摔倒。
用药期间需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或停药，密切监测自身反应，出现异常及时就医。同时配合心理护理、生活方式调整，既能减少副作用发生，又能保障治疗效果。
舍曲林用药需就诊哪个科室？
- 首选就诊科室：舍曲林用药优先就诊精神科，精神科医生擅长诊治抑郁症、强迫症等精神疾病，能根据患者病情严重程度、身体状况，制定个性化的用药方案，精准调整舍曲林剂量，同时监测药物副作用，及时处理用药期间的异常情况，保障用药安全有效。
- 次选就诊科室：若患者同时合并其他躯体疾病，如高血压、糖尿病等，可联合全科或内科就诊，协同调理躯体疾病，避免躯体疾病与药物副作用相互影响；若副作用以消化系统、皮肤过敏为主，可临时就诊消化内科、皮肤科，针对性缓解不适，再反馈给精神科医生调整用药。