有来医生
分享至
  • 复制链接
取消
点击这里 让更多人看到

肺动脉楔压是什么意思,怎么办

赵东心外科主任医师
复旦大学附属中山医院三甲全国第5
主页

肺动脉楔压是一项重要的临床生理指标,反映了血液流经肺循环时对肺动脉血管产生的侧压力,是评估心肺功能状态的关键参数。通过测量肺动脉楔压,医生可以了解心脏和肺部的功能状态,为疾病的诊断和治疗提供重要依据。

  • 肺动脉楔压是指血液流经肺循环时,对肺动脉血管壁产生的侧压力。这种压力可以通过漂浮导管远端直接测得,分为收缩压和舒张压。肺循环是一个高容量、低阻力的系统,肺动脉肌层壁薄且不完整,因此具有较大的伸展性和容量贮备能力。肺动脉楔压与肺静脉压、左房压紧密相关,常被用来评估左心功能。
  • 肺动脉楔压会受到多种因素的影响,包括心脏功能、血管状态、血液容量等。其中心脏的收缩和舒张能力会直接影响肺动脉楔压。如心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,导致肺动脉楔压升高。而肺小动脉的弹性和阻力变化也会作用于肺动脉楔压,血管硬化、狭窄时,肺动脉楔压可能异常。血容量过多或过少都会改变肺动脉楔压,血容量增加时,肺动脉楔压往往上升。
  • 肺动脉楔压异常升高可能提示肺栓塞、原发性肺动脉高压等疾病;而降低则可能与低血容量、肺动脉狭窄等疾病相关。

所以,肺动脉楔压是一项重要的临床生理指标,对于评估心肺功能状态、诊断相关疾病具有重要意义。医生在测量和分析肺动脉楔压时,需要综合考虑多种因素,以确保结果的准确性和可靠性。患者也需要积极配合医生的治疗和建议,以改善心肺功能,提高生活质量。

肺动脉楔压的正确测量方法

1、检查前准备:在进行肺动脉楔压测量前,患者需要保持良好的生活饮食习惯,注意个人卫生。同时医生需要详细询问患者的病史和过敏史,以确保检查的顺利进行。

2、检查中注意事项:在检查过程中,医生需要确保导管位置正确,避免误差。同时需要密切监测患者的生命体征和病情变化,及时处理可能出现的并发症。

3、检查后护理:检查结束后,患者需要保持卧床休息,避免剧烈运动。医生需要密切观察患者的病情变化,及时处理可能出现的并发症。同时患者需要注意个人卫生和饮食调理,以促进身体的恢复。

2024-11-11浏览1077次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

相关推荐

肖惠珍副主任医师
广州市中西医结合医院三甲
肺动脉楔压正常值
"在临床上,肺动脉楔压是一项最常用的监测指标,可以用来对血流动力学进行监测,肺动脉楔压也可以叫做肺毛细血管楔压。正常情况下,肺动脉楔压的值为6-12mmHg,舒张压是5-10mmHg,收缩压是10-30mmHg,平均压为10mmHg。\n血液流经肺循环会产生对肺动脉血管的侧压力,这个就是肺动脉楔压。肺动脉楔压通常由漂浮导管远端测得,分为舒张压以及收缩压,通过肺动脉楔压能够了解左室以及左心房舒张末期的压力,是一个反应左心功能的重要指标。如果肺动脉楔压比正常值偏高,一般反映肺水肿或者左心衰。当楔嵌堵塞肺小动脉后,可以忽略大的肺静脉血流阻力,因此肺静脉压即左房压,和肺动脉楔压相等。"
李春红副主任医师
齐齐哈尔医学院第一附属医院三甲
肺动脉楔压的意义
"肺动脉楔压的定义是临床上用来评价心功能的方法之一,也是对心衰患者的心功能评估里重要的检查项目,属于心导管检查里面的一项。肺动脉楔压和病人的临床症状相关,可以对病人的肺淤血程度及肺水肿的具体情况评估,增高则提示肺淤血。肺动脉楔压的正常值是6-12mmHg,如果测得18-20mmHg,这时的病人开始出现肺淤血的情况,达到20-25mmHg的时候会出现中度肺淤血,25-30mmHg则提示出现重度肺淤血,大于40mmHg提示出现急性肺水肿。"
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
肺动脉压高怎么办
"肺动脉压增高,也就是出现了肺动脉高压,肺动脉高压是由多种已知或未知原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理、生理状态。血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。肺动脉高压可由多种疾病造成,一旦发现肺动脉高压,要寻求引起肺动脉高压的病因,然后根据病因进行治疗。肺动脉高压可分为五大类,具体如下:\n1、动脉性肺动脉高压,包括了特发性的、遗传性的,还有药物所致、毒物所致肺动脉高压,疾病相关肺动脉高压,包括结缔组织病、HIV感染、门静脉高压、先天性心脏病、血吸虫病,还有肺静脉闭塞病和(或)肺毛细血管瘤样增生症。\n2、右心及左心所致肺动脉高压。\n3、肺部疾病和(或)低氧所致肺动脉高压,包括了慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、其他限制性与阻塞性通气功能障碍并存的肺疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期居住高原环境、肺发育异常等等。\n4、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病。\n5、未明和(或)多因素所致的肺动脉高压。\n从以上可以看出,多种疾病可以造成肺动脉高压,还需要根据患者的临床表现以及病史、相关检查,来进一步确定引起肺动脉高压的病因,然后才能够针对病因进行治疗。"
原庆主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲
肺毛细血管楔压是什么意思
"肺毛细血管楔压是什么意思,主要是通过漂浮导管将压力探头放到肺动脉之后将球囊打气,测得的肺血管的压力叫做毛细血管楔压。毛细血管楔压到反应的是肺动脉的压力,跟左室、左房正压力是没有关系的,这样也可以很好的反映出肺动脉实际的压力,可以排除左室、左房引起的肺动脉压力的增高,特别适合诊断肺动脉高压或者原因不明的肺动脉高压的患者,在诊断之后通常的肺动脉楔压小于5mmHg的,一旦大于15mmHg往往提示肺楔压的升高了,跟左心没有什么关系。"
徐新娜副主任医师
北京积水潭医院三甲全国第76
肺动脉压增高是什么意思
"肺动脉高压指肺动脉的压力升高,超过一定的正常值、界限,称为肺动脉压力增高,是一种导致右心衰竭的常见病因。\n肺动脉的压力增高可以是一种独特的疾病,或者其他疾病导致的并发症。当肺动脉平均压力≥25mmHg时,就称为肺动脉的压力增高。肺动脉的压力增高可以引起很多并发症,有较高的致残率和病死率,需要积极的进行诊治。"
郭晓艳副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83
肺动脉压怎么测
肺动脉与高血压完全是两个概念。高血压患者,直接可以用腕带或袖带在家中便可以进行血压监测,但肺动脉的压力,不可以用血压计去测测量。常见的肺动脉压力需要患者到医院通过超声心动图的检查,给予患者结论,估测肺动脉压的值,通常是根据三间瓣血流的速度,对肺动脉压力进行估测,并不是明确测到的肺动脉压力。精确测得肺动脉压力,只能通过右心导管检查获得,肺动脉压诊断的金标准也是右心导管。右心导管属于有创检查,需要进行血管穿刺,将压力导管送到肺动脉,此时测得的压力,才是准确的肺动脉压力。因为属于有创检查,所以并不可能实现每个人经常测肺动脉压。对于肺动脉高压的患者,基本上还是建议长期进行超声复查,根据估测的肺动脉压评估患者病情目前的转归。
原庆主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲
肺动脉压正常值
"肺循环过程中肺动脉有一定的压力,一般肺动脉的压力体是循环压力的1\/6,也就是平常的血压是在120mmHg左右,肺动脉的压力就在20mmHg,检测的方法不一样,可能值也不一样。如果用超声检测,这个值可能要到30mmHg才是一个正常人,如果是漂浮导管测压力,平均肺动脉压不应该超过25mmHg,如果一旦超过25mm,就诊断肺动脉高压。"
李晓锋副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
肺动脉压正常值
肺动脉是连于右心室肺循环之间一条血管,肺动脉压力就是通过右心导管检查,或者是超声评估,评估肺循环压力,间接反映肺循环阻力。对于临床在海平面安静状态下,通过右心导管测量肺动脉压力,如果没有超过25mmHg,则认为是正常。相应如果>25mmHg,则认为是异常,称之为肺动脉压力增高。根据不同增高范围,又可以分为轻、中、重度肺动脉压力增高,也就是临床的肺动脉高压轻度、肺动脉高压中度和肺动脉压高压重度。引起肺动脉压力异常因素可以包括肺血管阻力增高和左心室病变,以及缺氧所引起肺血管床阻力增高,还有未知原因。总体而言,测量肺动脉压力一定要在安静海平面水平做测量。
李红冬副主任医师
深圳市宝安区人民医院三甲
肺动脉压正常值
"肺动脉压的正常压力值是平均30-35mmHg左右,在临床上压力值超过50mmHg以上,已经可以判断为肺动脉高压。临床上出现肺动脉压力升高的疾病有慢性阻塞性肺气肿比较严重的阶段,以及慢性肺源性心脏病的阶段,主要提示可能会导致右心功能出现衰竭。肺动脉压力是通过超声心动图来检测,提示这些疾病,要明确诊断后及时的治疗,防止肺动脉压力继续升高导致心力衰竭。"
王俊峰主任医师
西南医科大学附属中医医院三甲
肺动脉压正常值范围
"肺动脉压的正常值在30-40mmHg,如果数值明显高于此范围称为肺动脉高压,是慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、慢性肺心病的过渡阶段。一旦发生肺动脉高压,患者会出现心累、气紧、动则喘息,甚至出现双下肢水肿等早期心衰的症状。所以肺动脉压对判断患者在慢阻肺、肺心病的过渡观察阶段非常重要。\n治疗肺动脉压主要给予长期氧疗,建议戒烟,给予中药活血化瘀、补益肺气等治疗。一旦发生肺动脉压明显增高需要尽早戒烟,给予中、西药结合治疗。肺动脉压的正常值范围可以随着病情的长短、病情的加重而有所波动,需要结合临床表现来进一步处理。肺动脉高压尚无特效的治疗药物,主要给予长期氧疗或无创呼吸机治疗。"