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钼靶检查是查什么

崔双林肿瘤外科副主任医师
中山大学附属肿瘤医院三甲全国第27

钼靶检查的主要目的是判断患者是否患有乳腺癌或其他乳腺疾病,通过低剂量的X射线穿透乳腺组织,利用乳腺内不同组织对X射线的吸收差异形成影像,医生可以观察到乳腺内的钙化灶、肿块、结构扭曲等异常改变,这些异常可能是乳腺癌或其他乳腺疾病的征象。

1、乳腺结构

  • 观察乳腺的形态和轮廓:可以发现乳腺是否有不对称、局部隆起或凹陷等异常形态改变。正常乳腺通常呈现对称的扇形或半球形轮廓,如果出现局部异常,可能提示有病变存在。
  • 评估乳腺组织的密度:乳腺组织分为脂肪型、少量腺体型、多量腺体型和致密型等不同密度类型。不同密度的乳腺组织在钼靶图像上表现不同,医生可以通过观察乳腺组织的密度分布,判断是否存在异常区域。

2、乳腺病变

  • 检测乳腺肿块:钼靶检查对乳腺肿块的检出具有较高的敏感性,可以清晰显示肿块的位置、大小、形态、边缘以及内部结构等特征。
  • 发现钙化灶:钙化在乳腺钼靶图像上表现为高密度影,是乳腺疾病的重要征象之一。钼靶检查对微小钙化的检出率较高,可以发现直径小于1毫米的钙化点。不同类型的钙化灶对疾病的诊断具有重要意义,如良性钙化通常较粗大、分布较分散,而恶性钙化则多为细小、成簇分布。
  • 排查乳腺炎症:对于乳腺炎症性疾病,钼靶检查可以显示乳腺组织的肿胀、增厚,以及炎症区域的密度改变等。在乳腺炎的早期,钼靶图像可能表现不明显,但随着病情的发展,可出现局部皮肤增厚、皮下脂肪层模糊等征象。

3、评估乳腺癌风险

  • 乳腺癌筛查:钼靶检查是乳腺癌筛查的重要手段之一,对于无症状的女性,定期进行钼靶检查可以早期发现乳腺癌,提高治愈率和生存率。尤其是对于年龄较大、有乳腺癌家族史等高风险人群,钼靶筛查更为重要。
  • 判断乳腺癌的分期:通过钼靶检查可以评估乳腺癌的范围和程度,为确定治疗方案提供依据。如可以了解肿瘤是否侵犯周围组织、是否有腋窝淋巴结转移等情况。钼靶检查还可以在治疗后进行随访,监测肿瘤的复发和转移。

钼靶检查是一种重要的乳腺疾病筛查手段,具有无创性、高分辨率和可重复性等优点。通过钼靶检查,医生可以早期发现乳腺癌和其他乳腺疾病,为患者的及时治疗提供有力支持。

钼靶检查过程

  • 患者需脱去上身衣物及配饰,充分暴露乳房及腋窝区域,。根据医生的指导和怀疑病变的位置,患者可能需要选择端坐或平躺的体位。医生会在乳房上涂抹一层造影剂,这是一种凝胶制剂,有助于减少部分辐射,并提高图像的清晰度。
  • 医生会使用钼片夹板将乳房固定,以便进行下一步的摄影。这个过程中,患者可能会感觉到乳房被压缩时的不适或轻微疼痛,但通常是短暂的。接着,医生会进行X线摄影。为了获取更全面的信息,可能需要变换乳房的位置进行多角度拍摄,包括正位片和斜位片。
  • 拍摄完成后,患者可以穿上衣物,并稍作休息。医生会根据拍摄的X线片,评估乳腺的健康状况,并制定相应的诊断和治疗方案。如果检查结果异常,患者可能需要进一步接受其他检查。
2024-12-20
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