深龋能否直接补牙不能一概而论，需依据龋损深度、牙髓状态等多方面因素综合判断。
- 从深龋的病理特点来看，龋损已进展至牙本质深层，接近牙髓腔。此时细菌及其代谢产物可能通过牙本质小管影响牙髓组织，牙髓处于充血状态。若直接补牙，充填材料产生的化学刺激、补牙过程中的机械刺激等，可能导致牙髓进一步充血，甚至引发牙髓炎。因此，在决定是否直接补牙前，必须对牙髓状态进行全面评估。
- 评估牙髓状况时，医生通常会通过询问患者症状，如是否有冷热刺激痛、疼痛持续时间等，结合临床检查和影像学诊断来确定。若患者仅有短暂的冷热刺激敏感，刺激去除后疼痛立即消失，且X线片显示龋洞与牙髓之间仍有较厚牙本质层，说明牙髓未受不可逆损伤，这种情况下可尝试直接补牙。
- 若深龋已引起牙髓充血或炎症，则不能直接补牙。当患者冷热刺激痛明显，且疼痛持续一段时间，或去净腐质后发现牙髓暴露，说明牙髓已受到感染。此时直接补牙会将感染物质封闭在牙髓腔内，导致炎症加剧。常用的处理方式是先进行安抚治疗或根管治疗，待牙髓症状缓解或消除后，再进行补牙修复。
直接补牙虽有可能，但存在一定风险。深龋时龋洞接近牙髓，即使术中未发现牙髓感染，也可能存在潜在的微小感染灶。直接补牙后，这些感染灶可能逐渐发展，引起牙髓炎症。此外，若腐质去除不彻底，残留的细菌会继续侵蚀牙齿，导致继发龋。因此，直接补牙后患者需定期复查，以便及时发现问题并处理。
深龋补牙后的日常护理要点
1、注意饮食选择与方式：补牙后2-3天内避免用患侧咀嚼过硬食物，像坚果、骨头等，防止补牙材料脱落或牙齿折裂，同时减少食用过冷过热食物，避免刺激牙髓。
2、保持口腔清洁卫生：当天可先不刷牙，次日起正常刷牙，使用软毛牙刷轻柔清洁补牙部位及周围，配合牙线清理牙缝，防止食物残渣堆积引发继发龋。
3、留意牙齿异常反应：若补牙后出现牙齿持续性自发疼痛、夜间痛，或对冷热刺激敏感加重，可能是牙髓受影响，应及时复诊。