颈椎后面长了一个包多数为富贵包，但也不排除与脂肪瘤、皮脂腺囊肿、颈椎肿瘤等情况有关，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
1、富贵包：
- 又称为颈后大包，多是由于长期低头姿势、姿势不良，导致颈部肌肉紧张、痉挛，颈椎正常的生理曲度发生改变，第七颈椎和第一胸椎处的脂肪、结缔组织等增生而形成的包块。
- 富贵包一般没有明显的症状，但如果压迫到神经、血管，可能会引起头晕、头痛、手臂麻木等症状。
2、脂肪瘤：
- 是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生在身体任何有脂肪的部位，如果在颈椎后面的脂肪组织中发生脂肪瘤，就会表现为局部的包块。
- 脂肪瘤通常质地柔软、边界清楚、活动度好，生长缓慢，一般无疼痛等不适症状。
3、皮脂腺囊肿：
- 主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，如果颈椎后面的皮脂腺分泌旺盛，且排泄管堵塞，就可能形成皮脂腺囊肿。
- 皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
4、颈椎肿瘤：
- 颈椎部位形成肿瘤后，局部会肿胀，进而会导致此类现象，有时还会伴有疼痛、颈部活动受限、肢体麻木无力、大小便失禁等症状。
日常需要避免长时间弯腰、低头，建议适当活动颈椎或头部，也可以适当按揉，有助于缓解局部不适感。