一般肛瘘换药时的疼痛在5-6级。疼痛等级一般分为10级，1-3级属于轻度疼痛，4-6级为中度疼痛，7-10级则是重度疼痛。
肛瘘换药时，由于伤口直接暴露，换药操作过程中，如清洗、消毒、填塞引流条等动作，会刺激伤口内的神经末梢，从而引发疼痛。在换药初期，因伤口较新鲜且处于炎症期，疼痛可能较为明显，在5-6级，患者会有明显痛感，甚至影响日常活动和休息。
随着病情的发展，伤口逐渐愈合，换药时的疼痛会有所减轻。在换药时，医生会尽量动作轻柔，减少对伤口的刺激。同时，对于疼痛较为敏感的患者，可能会在换药前适当使用止痛药物，以减轻换药时的痛苦。
肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。肛瘘一旦形成，很难自愈，手术是主要的治疗方法。换药是肛瘘术后非常重要的环节，不仅可以促进伤口愈合，还能预防感染。
在换药过程中，患者除了要忍受疼痛外，还需要注意保持肛周清洁，按照医生的要求进行坐浴、用药等，以促进身体的恢复。此外，良好的生活习惯，如避免久坐、保持大便通畅等，也有助于肛瘘的康复。