老年人贫血指60岁以上人群血红蛋白低于正常范围下限的常见健康问题，成因主要有造血原料缺乏、骨髓造血功能减退、慢性疾病影响及药物副作用等。
1、造血原料缺乏：铁、维生素B12及叶酸，是红细胞生成过程中不可或缺的原料。老年人因牙齿脱落、胃肠功能衰退，导致食物摄取和消化受限，这些造血原料摄入不足。此外，患有萎缩性胃炎等消化系统疾病时，会影响铁、维生素B12等的吸收，最终致使造血原料缺乏，引发缺铁性贫血或巨幼细胞贫血。
2、骨髓造血功能减退：随着年龄增加，老年人的骨髓造血组织逐渐被脂肪组织替代，造血干细胞数量减少、功能减退，使得骨髓的造血能力下降。再加上长期接触环境中的有害物质、某些药物副作用，或患有血液系统疾病，都会进一步抑制骨髓的正常造血功能，造成再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。
3、慢性疾病影响：老年人易患慢性疾病，如慢性感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。这些病症会促使机体释放炎性细胞因子，抑制红细胞生成，并加速红细胞破坏，导致贫血。比如类风湿关节炎患者，因免疫系统攻击自身组织，引发炎症，影响造血功能，导致慢性病贫血。
4、药物副作用：不少老年人需长期服用多种药物，部分药物存在抑制骨髓造血、破坏红细胞或导致出血的副作用。以氯霉素为例，它会抑制骨髓造血功能，导致贫血；非甾体抗炎药则会损伤胃黏膜，引发消化道出血，导致贫血。
老年人贫血对健康影响极大，不仅会加重心脑血管负担，导致头晕、乏力，还会降低免疫力，增加感染风险。当发现老年人存在贫血问题时，要及时就医，通过血常规、血清铁蛋白等相关检查，明确贫血原因，并采取针对性治疗。
老年人贫血的注意事项
- 老年人一旦发现贫血，应尽快前往血液科或老年科就诊。通过血常规初步判断贫血类型，再借助血清铁、维生素B12、叶酸水平测定，以及骨髓穿刺活检等检查，确定具体病因。只有明确病因，才能制定精准的治疗方案。
- 日常饮食中，老年人应多食用富含铁、维生素B12和叶酸的食物。红肉、动物肝脏富含血红素铁，易被人体吸收；蛋类、奶制品是维生素B12的良好来源；绿叶蔬菜、豆类含有丰富的叶酸。
- 治疗过程中，患者务必严格按照医嘱服药，切勿自行增减药量或停药。缺铁性贫血患者需按疗程补充铁剂，并定期复查血常规，观察治疗效果；因药物副作用导致贫血的患者，应与医生沟通，调整治疗方案。