下颌骨疼痛是指下颌部位出现的疼痛症状，这一现象会影响咀嚼、说话等日常活动。下颌骨作为面部重要骨骼结构，其疼痛可能由牙齿疾病、关节问题、外伤等多种因素引发，建议积极处理。
1、常见原因：
- 龋齿：龋齿发展到深龋阶段，细菌感染牙髓引发牙髓炎，炎症扩散可波及下颌骨，导致疼痛。智齿阻生时，周围牙龈组织发炎，炎症刺激下颌骨，也会出现疼痛症状，且伴随牙龈肿胀。
- 颞下颌关节紊乱：长期偏侧咀嚼、夜间磨牙等不良习惯，使颞下颌关节受力不均。关节内部结构发生紊乱，关节盘移位、磨损，活动时关节摩擦增加，引发下颌骨周围疼痛，常伴有关节弹响。
- 外伤因素：下颌骨受到外力撞击，如运动时碰撞、意外摔倒等，导致骨组织损伤。骨折或骨裂时，局部神经受到刺激，会产生剧烈疼痛，同时伴有肿胀、淤血等症状。
- 骨髓炎：细菌通过血液循环或邻近感染灶侵入下颌骨骨髓腔，引发骨髓炎。炎症破坏骨组织，刺激神经末梢，造成下颌骨持续性疼痛，严重时可出现发热、局部皮肤发红等症状。
2、治疗方式：
- 药物治疗：由炎症引起的疼痛，遵医嘱使用非甾体类抗炎药，减轻炎症反应和疼痛症状。细菌感染导致的骨髓炎，根据药敏试验选择敏感抗生素，足量足疗程使用，控制感染。
- 物理治疗：热敷下颌部位，促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。通过红外线照射，改善局部代谢，加速炎症消退。按摩颞下颌关节周围肌肉，放松肌肉，改善关节活动度。
- 手术治疗：下颌骨骨折时，根据骨折情况进行复位和固定手术，恢复骨骼正常结构。对于肿瘤引起的疼痛，手术切除肿瘤组织，必要时进行骨修复重建，缓解疼痛症状。
- 咬合调整：针对颞下颌关节紊乱因咬合问题引起的情况，通过正畸治疗或修复治疗，调整咬合关系。使上下牙齿咬合平衡，减轻关节负担，缓解下颌骨疼痛。
出现下颌骨疼痛时，避免咀嚼硬物，减少下颌骨受力。保持口腔清洁，预防牙齿和牙周疾病。注意面部保暖，避免寒冷刺激。若疼痛持续不缓解或加重，出现发热、面部肿胀加剧等情况，及时就医。遵循医嘱进行治疗和康复训练，定期复诊，以便调整治疗方案，促进病情恢复。
下颌骨疼痛挂什么科
- 口腔科：下颌骨疼痛多与口腔疾病相关，牙髓炎、根尖周炎可放射至下颌骨引发疼痛，智齿冠周炎、颌骨骨髓炎也会导致局部肿痛。口腔科医生会检查牙齿及牙周组织，通过口腔X线明确病灶，进行根管治疗、拔牙或抗炎治疗。
- 口腔颌面外科：若下颌骨疼痛伴随明显肿胀、活动受限或畸形，可能为颌骨肿瘤、骨折或颞下颌关节紊乱病。口腔颌面外科医生会通过触诊、影像学检查评估颌骨结构，针对颞下颌关节紊乱可进行理疗，肿瘤或骨折则需手术干预。
- 风湿免疫科：少数情况下，下颌骨疼痛由风湿免疫性疾病引起，如类风湿关节炎累及下颌关节，表现为对称性疼痛、晨僵。风湿免疫科医生会检测风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，结合关节影像学检查明确诊断，给予抗风湿药物治疗。