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乳腺检查一般做什么项目

李小燕乳腺外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

乳腺检查是评估乳腺健康状况的重要手段,通常包括一系列的检查项目,如视诊、触诊等体格检查,乳腺彩超检查、乳腺钼靶检查等影像学检查,以及病理检查等。

1、体格检查

  • 视诊:检查乳腺的大小、形态发育是否正常,观察乳腺皮肤有无红肿、凹陷、湿疹等异常变化,以及乳头有无内陷、有无异常分泌物等。
  • 触诊:医生或患者自身对乳房进行触诊,检查有无肿块、结节或压痛等。触诊通常在月经周期后一周左右进行,此时体内激素水平较为稳定,检查结果较为准确。

2、影像学检查

  • 乳腺彩超检查:无痛苦、无辐射,可以短期多次反复进行,适用于任何年龄和任何生理周期的女性。对乳腺肿块和囊性病变的敏感性较高,可以判断占位大小、与周围的关系、血运情况等,并根据情况初步判断占位性质。
  • 乳腺钼靶检查:对于乳腺内的钙化敏感,能够发现很小直径的微钙化。钼靶检查是放射性检查,年轻患者的腺体质地比较致密,对于良性病变的成像效果不够好,且对乳腺组织有辐射,因此年轻健康女性不建议反复多次做钼靶检查。一般建议35岁以上女性作为常规检查,但具体需根据医生建议。
  • 乳腺核磁共振检查:对乳腺的敏感性非常高,可以看到彩超和钼靶不敏感的肿块,集二者的优势于一体。但是成本较高,检查费用较贵,且排队时间可能较长。
  • 乳管镜检查:适用于有乳头溢液症状的病人,可以直观看到乳管内是否有肿物。

3、病理检查

  • 当高度怀疑乳腺肿块为恶性时,可取部分肿块组织进行病理学检查以明确诊断。

乳腺检查项目多样,应根据个体情况选择合适的检查方式。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防乳腺疾病的重要措施。

2024-10-16
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