子宫肌瘤同房多数情况下无明显影响，但也可能存在阴道出血、感染等风险，患者应根据自身情况，在医生指导下合理安排性生活，确保健康与安全。
- 对于大多数子宫肌瘤患者而言，如果肌瘤位于子宫体部或肌壁间，且体积较小、数量不多，未引起明显症状，同房一般不会有明显影响，这类患者可以正常进行性生活，无需过分担心。
- 当子宫肌瘤体积较大或数量较多时，虽然同房本身不会直接导致肌瘤恶化，但可能会因为性生活的刺激使患者出现轻微的不适感，如腹部隐痛或阴道轻微出血。这种情况下，患者应密切关注自身症状，如有异常应及时就医。
- 对于黏膜下子宫肌瘤或肌瘤位置靠近宫颈的患者，同房时可能会因为直接触碰肌瘤，导致出血、感染或肌瘤扭转的风险增加。这些并发症不仅会加重患者的症状，还可能影响性生活质量，因此这类患者在同房时需更加谨慎，必要时应咨询医生意见。
- 若子宫肌瘤合并严重症状，如月经量过多、经期延长、贫血等，或肌瘤已对周围器官产生压迫，导致尿频、尿急等症状，同房可能会进一步加重病情，影响患者的身体健康和生活质量。此时患者应积极接受治疗，待症状缓解后再考虑性生活。
- 在子宫肌瘤合并妊娠、肌瘤发生恶性变、感染或急腹症等特殊情况下，同房是绝对禁忌的。这些情况下，同房可能会引发严重后果，如流产、感染扩散或病情恶化等，因此患者必须严格遵守医嘱，避免任何形式的性生活。
子宫肌瘤患者应定期检查、积极治疗，进行合理的生活安排，可以最大限度地减少子宫肌瘤对性生活的影响，维护良好的生活质量。