桂枝龙骨牡蛎汤并非补肾第一方。桂枝龙骨牡蛎汤，包含桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎。这一汤剂具有调和阴阳，潜镇摄纳的功效。
从中医方剂学的角度来看，补肾的方剂众多，各有其独特的适应证和优势，不能简单认为桂枝龙骨牡蛎汤是补肾第一方。
就补肾的功效分类而言，存在补肾阳、滋肾阴、补肾气、填肾精等不同方向。对于补肾阳，金匮肾气丸、右归丸等经典方剂在温补肾阳、改善虚寒症状方面应用广泛且疗效确切，而且往往比桂枝龙骨牡蛎汤更具针对性和强效性。
在滋肾阴方面，六味地黄丸、左归丸等方剂则是常用药物。这些方剂专注于滋养肾阴，对于肾阴亏虚所致的潮热盗汗、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状有精准的调理作用，而桂枝龙骨牡蛎汤在滋阴的力度和侧重点上与之不同，并非滋肾阴的首选。
另外，医生会根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等综合辨证来选择合适的补肾方剂。不同患者的肾虚证型可能夹杂着其他复杂的病机，如肝郁肾虚、脾肾两虚、心肾不交等，此时会选用相应的方剂进行整体调理。
用桂枝龙骨牡蛎汤期间，也建议患者注意休息，保证有充足 的睡眠，不要熬夜，不要进行重体力劳动，以免病情加重，给身体带来不利影响。此时也需要定期到医院复诊，由专科医生判断患者情况，并决定进一步治疗方案。