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生长激素激发试验怎么做

彭惠儿科主任医师
济南市妇幼保健院三甲

生长激素激发试验是评估人体生长激素分泌功能的重要方法,通过特定刺激促使垂体分泌生长激素,再检测血液中生长激素浓度变化来判断功能是否正常,具体操作步骤涉及准备阶段、禁食与休息等。

1、准备阶段:医生会详细询问儿童病史,进行体格检查,评估其是否适合进行试验。同时向家长说明试验目的、过程及可能风险,确保家长理解并同意。还会收集儿童基本信息,如年龄、性别、身高、体重等,并安排常规检查,如血液检查、骨龄检查等。

2、禁食与休息:试验前一晚,儿童需禁食8-12小时,禁水时间遵医嘱,以保证试验结果的准确性。试验当天早晨,儿童应在安静、舒适的环境中卧床休息,减少外界因素对试验结果的干扰。

3、基础生长激素测定:在试验开始前,医生会抽取儿童静脉血,测定其基础生长激素水平,作为后续比较的基准。

4、药物激发:根据医生指导,选择合适的激发药物,如胰岛素、左旋多巴、精氨酸或可乐定等。以胰岛素激发试验为例,将短效胰岛素和氯化钠溶液混匀后缓慢静脉推注,同时口服左旋多巴;精氨酸激发试验则是根据体重静脉注射10%精氨酸溶液。

5、采血与测定:在药物激发后的特定时间点,如胰岛素激发试验在静脉注射后15分钟、30分钟、45分钟、60分钟、90分钟和120分钟采血,精氨酸激发试验在静脉注射后30分钟、60分钟、90分钟和120分钟采血,测定生长激素水平。

6、结果分析:医生会根据采集到的数据,结合儿童病史和体格检查结果进行分析。若生长激素峰值大于10μg/L,提示储备正常;5-10μg/L为部分缺乏;小于5μg/L为完全缺乏。

生长激素激发试验对诊断生长激素缺乏症等具有重要意义,由于试验存在一定风险,如局部出血、感染、过敏反应等,家长需密切关注儿童在试验过程中的反应,如有异常及时告知医生。还要积极配合医生的工作,确保试验顺利进行。

生长激素激发试验需要注意什么

  • 情绪心理调节:检查前安抚受检者情绪,避免过度紧张、焦虑。强烈情绪波动可能引起体内激素变化,影响生长激素分泌。可提前告知检查流程,减轻心理负担,保持平静状态。
  • 不良反应监测:激发药物可能引发低血糖、头晕、恶心等不良反应,检查过程中需密切观察受检者状态,若出现不适症状,及时告知医护人员,以便采取相应处理措施,保障安全。​
  • 检查后饮食恢复:检查结束后,可逐步恢复正常饮食。先选择易消化食物,如米粥、面包,避免油腻、刺激性食物。若出现持续不适,需及时就医,排查潜在问题。
2025-07-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医