医生不建议淋巴穿刺的原因可能涉及多个方面，主要取决于病情不需要、病情严重或存在禁忌证、感染风险、出血风险、麻醉风险，以及替代诊断手段的可行性。
1、病情不需要
如果患者的病情较轻，没有明确的诊断需求，或者通过其他非侵入性检查手段（如超声波、CT扫描等）已经能够明确诊断，进行淋巴穿刺可能并不是必要的。
2、病情严重或存在禁忌证
对于病情严重或已经出现恶变的患者，淋巴穿刺可能会增加病情恶化的风险，如恶性肿瘤细胞可能通过穿刺路径进一步扩散。此外，如果患者存在凝血功能障碍、严重感染等禁忌证，也不适合进行淋巴穿刺。
3、感染风险
淋巴穿刺是一种有创检查，可能导致穿刺部位感染，出现红肿、疼痛、异常渗液等症状。
4、出血风险
穿刺过程中可能损伤血管，导致出血或形成血肿。
5、麻醉风险
虽然淋巴穿刺通常采用局部麻醉，但仍存在麻醉药物过敏或麻醉意外的风险。
6、替代诊断手段的可行性
在医学实践中，医生通常会综合考虑各种诊断手段的利弊，从而选择最适合患者的检查方法。如果其他检查手段能够提供足够 的诊断信息，且风险较低，医生可能会倾向于选择这些替代手段而非淋巴穿刺，比如抽血、体格检查等。
因此，医生不建议淋巴穿刺的原因，通常是多方面因素作用的结果。而在决定是否进行淋巴穿刺时，医生需要综合评估患者的具体情况，并与患者充分沟通，共同制定最合适的诊疗方案。