双肺纹理增粗增多是一种在肺部影像学检查中常出现的表现，可能由多种因素引发。可能是较为轻微的呼吸道感染，甚至是心血管疾病累及肺部等。
1、急性支气管炎
- 这是较为常见的原因，通常是由于病毒或细菌感染支气管，引发炎症反应。支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多，在影像学上呈现双肺纹理增粗增多。患者一般会有咳嗽、咳痰，可能伴有低热、乏力等症状。病情相对较轻，经过适当的抗感染、止咳祛痰治疗，如遵医嘱使用抗生素、止咳药等，多数患者可在1-2周内逐渐恢复，肺部纹理也会慢慢恢复正常。
2、慢性支气管炎
- 多因长期吸烟、空气污染等因素导致，支气管长期处于慢性炎症状态，管壁增厚，纤维组织增生，进而出现双肺纹理增粗增多且紊乱。患者有长期反复咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月以上，连续2年或2年以上。病情呈慢性进展，若不加以控制，可能会导致肺功能下降，发展为慢性阻塞性肺疾病，严重影响生活质量和呼吸功能。
3、支气管扩张
- 主要是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。双肺纹理增粗增多，还可见卷发状阴影等特征性表现。患者常有慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血等症状。病情较重，容易反复发生肺部感染，随着病程进展，可出现呼吸衰竭等严重并发症，需要长期的综合治疗，包括控制感染、促进痰液排出等。
4、心血管疾病影响
- 如左心衰竭时，肺循环淤血，肺部毛细血管压力增高，导致肺间质水肿，在X线或CT上表现为双肺纹理增粗增多，以肺门为中心呈放射状分布。患者除了肺部表现外，还会有心悸、气短等心血管系统症状，尤其是在活动后加剧。这种情况较为严重，需要及时治疗心血管疾病，改善心功能，减轻肺淤血，否则可能危及生命。
当检查这种情况时，不要惊慌失措，先回顾自己的生活习惯，如是否吸烟、近期有无呼吸道感染等情况。注意休息，避免劳累和再次感染。如果伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状持续不缓解或加重，应及时就医，遵循医生的建议进一步检查和治疗，按照要求定期复查肺部影像学检查，观察肺部纹理变化情况。
双肺纹理增粗增多的患者应做哪些检查
- 血常规检查是重要的一项，通过检测血液中的白细胞、红细等指标，可以判断是否存在感染以及感染的类型。如果白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示可能有细菌感染；淋巴细胞比例升高则可能是病毒感染。这有助于医生确定后续的治疗方案，是使用抗生素还是抗病毒药物等。
- 有咳嗽、咳痰症状的患者可以进行痰涂片检查，观察痰液中的细菌、真菌等病原体形态；还可以进行痰培养，确定具体的致病菌株，以便针对性地选择敏感抗生素进行治疗。痰液的性状、颜色等也能为诊断提供线索，如黄色脓性痰可能提示细菌感染，白色黏痰可能与慢性支气管炎等有关。
- 也有可能做肺功能检查，特别是对于怀疑慢性支气管炎、支气管扩张或慢性阻塞性肺疾病的患者。肺功能检查可以测定肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气量等指标，评估病情的严重程度，以及监测治疗效果。在检查过程中，患者需要按照医生的指示，用力吸气、呼气，配合完成各项测试动作。
- 如果考虑心血管疾病导致双肺纹理增粗增多，心脏相关检查必不可少。如心电图检查，可检测心脏的电活动情况，发现心律失常、心肌缺血等问题；心脏超声检查能够清晰地看到心脏的结构和功能，如心脏的大小、心室壁的厚度、瓣膜的开闭情况以及心腔内的血流情况等，有助于诊断左心衰竭等心血管疾病。