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修美乐治疗类风湿效果好吗

楚天舒风湿免疫科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

修美乐即阿达木单抗注射液,治疗类风湿(即类风湿关节炎)有一定的效果。类风湿作为一种以关节炎症为特征的慢性疾病,常从小关节起病,表现为关节僵硬、肿胀、疼痛、压痛等,若不及时有效处理,随疾病进展,可引起关节畸形、功能障碍,甚至导致残疾。因此,对于类风湿,患者需引起高度重视,建议在医生指导下使用药物治疗,必要时选择外科手术。那么阿达木单抗注射液治疗类风湿效果好吗?答案是有一定效果,但无法治愈。

一、阿达木单抗注射液是什么药?

阿达木单抗注射液是一种生物制剂,抗炎止痛作用明显,并能控制病情进展。与甲氨蝶呤合用,用于治疗对改善病情抗风湿药,包括甲氨蝶呤疗效不佳的成年中重度活动性类风湿关节炎患者,起效快,能抑制骨破坏,因此阿达木单抗注射液治疗类风湿有一定的效果,但无法治愈疾病。此外,该药费用昂贵,故需要酌情选择。主要的副作用是可能增加感染和肿瘤风险,使用前要筛查活动性感染和肿瘤。

那么除了使用阿达木单抗注射液治疗类风湿外,还有其他药可以治疗类风湿吗?当然有,常用的药物只要为非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药和糖皮质激素,必要时也可采取手术治疗。

二、治疗类风湿还有哪些常用药?

1、非甾体抗炎药:是类风湿治疗中改善症状的常用药物,常见的有美洛昔康、塞来昔布等。此类药物可以缓解疼痛、减轻症状、消除关节局部的炎症反应。但不能控制疾病的活动及进展。因此,在应用非甾体抗炎药的同时,应加用缓解病情抗风湿药。

2、改善病情抗风湿药:该类药物较非甾体抗炎药发挥作用慢,一般需1-6个月,故又称慢作用抗风湿药,这些药物不具备明显的镇痛和抗炎作用,但可延缓或控制病情的进展,且这类药物抗炎效果持久,可减轻关节的侵蚀、破坏。

3、糖皮质激素:可迅速改善关节肿痛和全身症状,重症类风湿伴有发热或心、肺、神经系统等关节外表现的患者可给予激素治疗。

此外,一些常用中药制剂也可起到一定的缓解作用,如雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等。

三、手术治疗

包括关节置换和滑膜切除手术,前者适用于较晚期有畸形并失去功能的关节。滑膜切除术可使病情得到一定的缓解,但当滑膜再次增生时病情又趋复发,所以必须同时应用改善病情抗风湿药。

[1]崔巍.医学检验科诊断常规[M].中国医药科技出版社.2020.149.

[2]王肖龙.内科学[M].上海.上海科学技术出版社.2020.172.

2023-03-31
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