多烯酸乙酯软胶囊、辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片、心脑清软胶囊、血脂康胶囊等药能代替复方三维亚油酸胶丸，但具体用药需严格遵循医嘱。复方三维亚油酸胶丸主要用于动脉粥样硬化的辅助治疗，通过调节血脂、抗氧化等机制改善血管状态。
1、多烯酸乙酯软胶囊
主要成分是二十碳五烯酸乙酯和二十二碳六烯酸乙酯，属于ω-3脂肪酸类调血脂药，能降低血清甘油三酯水平，抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，与复方三维亚油酸胶丸在调节血脂、改善血液流动性方面有相似功效，适用于高甘油三酯血症患者。
2、辛伐他汀片
作为他汀类药物，通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，减少内源性胆固醇合成，降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，同时可轻度降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），主要用于高胆固醇血症和混合型高脂血症，能延缓动脉粥样硬化进展。
3、阿托伐他汀钙片
同样属于他汀类，其作用机制与辛伐他汀相似，具有强效降低LDL-C的能力，还能抗炎、稳定斑块，对防治心脑血管疾病意义重大。相比部分药物，阿托伐他汀钙片在降低胆固醇方面作用更强，适用于各种高胆固醇血症及动脉粥样硬化高危人群。
4、心脑清软胶囊
由精制红花油、维生素E等组成，具有活血散瘀、通经止痛、开窍醒神的功效，能改善微循环，增加冠状动脉血流量，降低血液黏稠度，在改善心脑血管循环、缓解动脉粥样硬化相关症状方面，可作为复方三维亚油酸胶丸的替代选择之一。
5、血脂康胶囊
主要成分是从红曲中提取的天然他汀类物质，除调节血脂，降低总胆固醇、LDL-C和甘油三酯水平外，还具有抗炎、抗氧化、保护血管内皮等多效性，适用于轻中度高脂血症以及不能耐受化学合成他汀类药物的患者。
在选择复方三维亚油酸胶丸的替代药物时，需综合考虑患者的血脂异常类型、基础疾病、药物耐受性、不良反应等因素。同时，替代治疗过程中应密切监测血脂水平、肝肾功能、肌酶等指标，评估治疗效果和安全性。