甲硝唑在临床中使用十分广泛,同时该药物有很多不同的剂型,如片剂、泡腾片、栓剂、注射液等,如果临床治疗中开具甲硝唑注射液,注射前需要明确药物的功效及可能存在的副作用。
【主要成分】其主要成分为甲硝唑。
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理毒理】甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。
【功效作用】甲硝唑注射注液用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等,由于甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用,它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,最终致细菌死亡,因此其还用于厌氧菌感染的治疗。
【用法用量】静脉滴注。成年人与儿童厌氧菌感染,静脉给药每6-8小时静脉滴注1次。
【不良反应】注射后以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属于可逆性,停药后自行恢复。
【禁忌证】有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
【注意事项】
(1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。
(2)原有肝脏疾患者,剂量应减少,出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复1个疗程之前,应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
(3)本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
[1]吴蠡荪,王信主编;王捷,周才生,谭福泉副主编.药品检验操作规范 第2版[M].太原.山西科学技术出版社.2018.533.

