无创DNA检测中两次出现DNA浓度低,并非一定意味着严重问题,与样本采集操作不规范、孕周未达检测标准、母体肥胖、母体血小板减少症、胎盘功能减退等多种因素相关。胎儿游离DNA在母血中的含量需达到一定阈值才能满足检测要求,浓度低可能导致检测失败,但需结合具体原因判断是否存在健康风险,不可一概而论。
1、样本采集操作不规范
采血时若未严格遵循操作流程,如采血部位选择不当、血液与抗凝剂混合不均,或样本储存、运输过程中温度异常,可能导致血细胞破裂,稀释胎儿游离DNA浓度。这种情况与母婴健康无关,重新规范采集样本即可,通常无不良影响。
2、孕周未达检测标准
无创DNA检测推荐孕周为12-22+6周,若检测时孕周不足12周,胎儿游离DNA在母血中占比极低,易出现浓度不达标。这种情况属于检测时机不当,并非健康问题,待孕周满足要求后重新检测即可,不会对母婴造成危害。
3、母体肥胖
母体体重过高或肥胖时,体内脂肪细胞分泌的细胞因子会影响血液成分,同时大量母体细胞会稀释胎儿游离DNA,导致其浓度降低。这种情况本身不直接危及母婴健康,但需调整检测方案,选择更灵敏的检测技术,避免漏检风险。
4、母体血小板减少症
母体患有血小板减少症时,凝血功能异常可能导致血液中细胞碎片增多,干扰胎儿游离DNA的提取与检测,造成浓度偏低。若血小板减少程度较轻,通过对症处理稳定病情后可重新检测,一般不会对妊娠造成严重影响;若程度严重则需警惕出血风险。
5、胎盘功能减退
胎盘是胎儿游离DNA进入母体的主要通道,当胎盘功能减退时,胎儿与母体间的物质交换受阻,导致母血中胎儿游离DNA释放减少,浓度降低。这种情况需警惕胎儿宫内缺氧风险,需结合胎心监护、超声等检查综合评估,及时干预可改善胎儿预后。
无创DNA浓度低是否有事,取决于具体原因,操作不当、孕周不足等情况无大碍,肥胖或轻度血小板减少需调整方案,而胎盘功能减退、胎儿染色体异常则需警惕。两次检测异常后应及时排查原因,遵医嘱选择进一步检查,才能保障母婴安全。

