下面外面长硬疙瘩且按压疼痛可能是局部患有毛囊炎、皮脂腺囊肿、前庭大腺囊肿等疾病，如果发现硬疙瘩持续不消退或疼痛加重，应及时就医。
1、毛囊炎：局部毛囊受细菌感染，引发炎症。通常是由于局部卫生不良、摩擦等因素导致。疙瘩初期为红色丘疹，逐渐发展为脓疱，周围有红晕，触之疼痛。一般可自行消退，也可涂抹抗生素药膏治疗。
2、皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管堵塞，皮脂积聚形成囊肿。多为单发，圆形，硬度中等，边界清晰。若继发感染，可出现红肿、疼痛。较小的囊肿可暂不处理，较大或反复感染的囊肿可能需要手术切除。
3、前庭大腺囊肿：前庭大腺腺管开口阻塞，分泌物积聚形成囊肿。囊肿大小不等，多由小逐渐增大。若合并感染，可出现疼痛、肿胀、发热等症状。急性期可采用抗生素治疗，若形成脓肿，可能需要手术切开引流。
4、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起。初期为淡红色丘疹，逐渐增大增多，可呈菜花状、鸡冠状等。一般无明显疼痛，但部分患者可能出现瘙痒、疼痛等不适。需采用物理治疗、药物治疗或手术治疗等方法。
5、外阴癌：较为少见，但也可能出现硬疙瘩并伴有疼痛。通常表现为长期不愈的溃疡、肿物，质地硬，边界不清，可伴有出血、疼痛等症状。一旦怀疑外阴癌，应尽快就医进行全面检查和治疗。
日常注意保持局部清洁，每天清洗外阴，避免使用刺激性强的清洁剂。穿着宽松、透气的内裤，减少局部摩擦，避免辛辣、油腻等刺激性食物，多吃蔬菜水果。