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大便放一晚上能化验吗

吕宗舜消化科主任医师
天津医科大学总医院三甲全国第59

大便放一晚上是否还能化验,通常需要根据具体的检查项目而定。若为大便潜血检查,通常还能化验,若为便常规检查,则一般不能再化验。

  • 对于大便潜血检查来说,其主要目的是检测粪便中是否存在微量血液,多是检测血红蛋白中的含铁血红素。大便放置一晚上,其中的血红蛋白成分如果原本存在,一般不会因短时间放置而完全消失或发生性质改变,依然可以通过化学法或免疫学法等检测手段来发现潜血情况。
  • 不过,如果放置环境温度过高或者有其他污染因素,可能会对结果有一定影响。但总体而言,在多数正常环境下,放置一晚的大便用于潜血检查还是有一定价值的。
  • 而便常规检查包括对大便的颜色、性状、细胞(如红细胞、白细胞、巨噬细胞等)、寄生虫卵等多项内容检查。大便放置一晚上后,其中的水分会逐渐蒸发,这会导致大便干结,其原本的性状发生改变,比如原本的软便可能变得坚硬,这样就会影响对大便性状的准确判断。
  • 从细胞角度来看,随着时间推移,大便中的细胞会开始自溶,像白细胞、红细胞等在放置过程中会破裂分解,其结构遭到破坏,在显微镜下无法准确观察到正常形态,也就无法准确判断其数量和种类,从而影响对肠道是否有炎症、出血等情况的判断。

对于寄生虫卵,如果大便干结或者受到外界污染,可能会使虫卵的发现难度增加,甚至无法检测到。此外,放置一晚的大便可能会受到周围环境中细菌、霉菌等微生物的污染,这些新的微生物会干扰对大便中原本微生物情况的分析,导致结果不准确。所以若要进行便常规检查,最好是在大便排出后短时间内送检。

进行大便检查的其他注意事项

1、标本采集:应采集新鲜的大便,并避免混入尿液、水或其他杂质。采集时可使用干净的便盆或保鲜膜等辅助,不要从马桶水中取样,以防止污染大便标本。

2、采集量:一般取蚕豆大小的一块粪便即可。如果需要检查寄生虫等特殊项目,可能需要根据医生的要求采集更多。

3、特殊情况:如果正在使用药物,尤其是可能影响大便颜色或成分的药物(如铋剂可使大便变黑),要告知医生,以便医生准确判断检查结果。若大便有脓血、黏液等异常部分,应尽量采集这些部分送检,因为这些部分对于诊断肠道疾病更有价值。

4、送检过程:要保持标本容器的清洁,尽快送往检验科,防止标本在送检过程中受到污染或变质。

2024-11-11
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