20周是怀孕5个月左右，属于孕中期。一个月按照4周来进行计算，因此怀孕20周时代表怀孕5个月左右。此时胎儿已经进入中期阶段，会出现胎动现象，但刚开始胎动比较轻微，随着孕周的增加，胎动的次数会越来越频繁。
1、计算孕周的方法
怀孕的时间是从末次月经的第1天开始计算，4周为1个月，预产期一共280天，也就是40周。如果月经不规律，或者记不清末次月经的时间，则可以通过超声检查来协助推算孕周；
2、孕20周身体的变化
孕20周以后，经腹壁可触及子宫内的胎体，能感觉到胎动。孕24周以后，触诊时已能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体，胎头圆而硬有浮球感，胎臀宽而软，形状不规则，胎背宽且平坦，胎儿肢体小，且有不规则活动；
3、孕20周的检查项目
孕20周的检查项目包括常规的检查项目，以及尿常规、血常规、超声检查等。并且可以进行唐氏筛查和四维彩超检查，有助于了解胎儿是否畸形；
4、孕20周的注意事项
孕期应加强营养，避免精神创伤，不吸烟、不饮酒，避免被动吸烟。妊娠后期绝对禁止性生活，因为精液中的前列腺素经阴道吸收后会促进子宫收缩。一旦出现早产迹象，应立即卧床休息，并且取左侧位以增加子宫胎盘供血量，有条件应住院保胎。
在怀孕期间需要及时前往医院进行产前检查，凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数，具体需遵医嘱进行。孕妇也要注意在医生指导下适当地补钙，可多吃虾皮、牛奶等钙含量丰富的食物，同时要注意休息，避免剧烈活动。