小孩子一到晚上就发烧，主要由感染因素、自身免疫性疾病、环境因素等原因导致。若孩子反复出现夜间发热症状，建议及时前往儿科就诊，明确病因并对症处理。
1、感染因素：病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒入侵后，在夜间人体免疫力相对下降时，病毒更易活跃繁殖，刺激机体引发发热。细菌感染，像肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，引发的呼吸道、胃肠道感染，同样会在夜间致使体温升高。此外，支原体感染也可能造成孩子反复夜间发热，且病程较长。
2、自身免疫性疾病：当孩子患有自身免疫性疾病，如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等，免疫系统会错误攻击自身组织，产生炎症反应。夜间人体新陈代谢减缓，免疫系统的炎症反应相对更明显，从而出现发热症状。这类疾病引发的发热通常持续时间较长，且除发热外，还可能伴有皮疹、关节疼痛等其他表现。
3、环境因素：睡眠环境对孩子体温有影响，若夜间室内温度过高、空气不流通，或给孩子盖的被子过厚，会使孩子散热困难，导致体温升高。此外，孩子白天活动量大，产热多，晚上入睡后热量未能及时散发，也可能出现体温轻度上升的情况。尤其是在夏季，高温环境更易引发这种因环境导致的夜间发热。
4、积食：孩子消化系统尚未发育完善，若白天饮食不当，进食过多难以消化的食物，或一次性进食量过大，容易造成积食。夜间胃肠蠕动减缓，食物堆积在肠胃中发酵，产生热量，进而引起发热。积食导致的发热通常体温不会过高，还可能伴有腹胀、食欲不振、口臭等症状。
5、恶性疾病：虽然概率较低，但白血病、淋巴瘤等恶性疾病也可能导致孩子夜间发热。肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等引起发热的物质，并且肿瘤组织生长过程中会消耗身体营养，影响免疫系统功能。这类疾病引发的发热往往伴随精神萎靡、面色苍白、体重下降、淋巴结肿大等症状，病情相对严重。
小孩子夜间发热的预后与病因密切相关，由环境、积食等因素引起的发热，去除诱因后多能较快恢复；感染因素导致的发热，经及时治疗也可有效控制。但自身免疫性疾病或恶性疾病引发的发热，治疗相对复杂。
小孩子一到晚上就发烧怎么办
- 调整环境：保持室内温度适宜、空气流通，根据季节和孩子情况合理调整被褥厚度，帮助孩子营造良好的散热环境，缓解因环境因素导致的发热。
- 物理降温：当孩子体温不太高时，可采用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴，帮助孩子散热降温。
- 观察症状：密切关注孩子发热时的精神状态、体温变化，以及是否出现咳嗽、腹泻、皮疹等其他症状，记录发热规律和伴随表现，及时反馈给医生。
- 对因治疗：根据诊断结果，针对不同病因采取相应治疗措施。如感染性发热进行抗感染治疗；自身免疫性疾病和恶性疾病，则需制定系统的治疗方案，并长期监测和调整。