小孩总尿床的原因复杂多样，主要包括年龄因素、精神心理因素、喝水较多、膀胱功能异常等。如果孩子尿床情况持续不改善或伴有其他异常症状（如尿频、尿急、尿痛等），家长应及时带孩子就医。
1、年龄因素：儿童在成长过程中，神经系统和膀胱控制功能需要一定时间才能发育完全。因此，5岁以下的小孩出现尿床现象较为常见，多属正常现象。若孩子年龄超过5岁，仍频繁尿床，则需考虑是否存在遗尿症等问题。
2、精神心理因素：精神压力、紧张焦虑等心理因素也可能导致小孩尿床，例如孩子白天受到惊吓、睡前看了恐怖内容、或被父母责骂等，都可能引起焦虑、激动情绪，进而影响排尿控制。
3、喝水较多：孩子在睡前饮水过多，夜间产生的尿液量就会增加，从而增加尿床的风险。家长应控制孩子睡前的饮水量，特别是避免饮用含糖饮料和过多水分的食物，以减少夜间尿液生成。
4、膀胱功能异常：膀胱功能异常也是导致小孩尿床的常见原因之一。这包括膀胱容量小、逼尿肌过度活跃、尿道括约肌不稳定等问题。这些问题可能导致孩子在夜间无法有效控制排尿，从而出现尿床现象。
在日常生活中，家长应注意培养孩子良好的生活习惯和排尿习惯，例如避免在睡前过度兴奋和疲劳，保持规律的作息时间；在饮食上注意营养均衡，避免过多摄入刺激性食物和饮料；同时鼓励孩子进行自主排尿训练，提高排尿控制能力。