过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可累及肾脏，造成肾脏损害。其症状表现包括皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状等。
1、皮肤紫癜：多发生在下肢、臀部，呈对称性分布，为紫红色斑丘疹，高出皮肤表面，压之不褪色。初期紫癜大小不一，可融合成片，随着病情发展，颜色逐渐变浅，2周左右消退，但易反复出现，给患者带来外观困扰。
2、关节症状：约半数患者会出现关节疼痛，多累及膝、踝、肘、腕等大关节。疼痛程度不一，可为钝痛或胀痛，活动时加剧，常伴有局部肿胀，但一般不会引起关节畸形。关节症状具有游走性，可在数日内消退，但易复发，影响患者日常活动。
3、胃肠道症状：患者常出现腹痛，多为阵发性绞痛，部位不固定，以脐周和下腹部为主。同时，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。严重时胃肠道黏膜出血，可出现呕血、便血，影响患者营养摄入和消化功能，对生活质量造成较大影响。
4、肾脏症状：表现为蛋白尿、血尿，尿液可呈洗肉水样或肉眼血尿。部分患者还会出现水肿，多从眼睑、下肢开始，逐渐蔓延至全身。随着病情进展，可能出现肾功能损害，血肌酐、尿素氮升高等，严重威胁肾脏健康。
5、蛋白尿：肾脏受损后，肾小球滤过膜通透性增加，导致蛋白质从尿液中漏出。蛋白尿的程度不一，轻者仅在尿常规检查时发现微量蛋白尿，重者24小时尿蛋白定量可超过3.5克，大量蛋白尿会影响身体的营养状况，导致低蛋白血症。
此外，少数患者会出现血压升高，这是由于肾脏受损后，肾素-血管紧张素系统激活，导致血管收缩，血压上升。长期高血压会进一步加重肾脏负担，形成恶性循环，影响疾病的预后。
过敏性紫癜肾炎的检查项目
- 尿常规检查可发现尿蛋白、红细胞、白细胞等异常，判断肾脏是否受累及受损程度。24小时尿蛋白定量能精准测定尿蛋白排出量，辅助病情诊断。肾功能检查通过检测血肌酐、尿素氮等指标，评估肾脏排泄代谢废物的能力，了解肾功能受损情况。
- 免疫学检查如抗核抗体、抗双链DNA抗体等，有助于排除其他自身免疫性疾病。皮肤活检可明确皮肤紫癜的病理类型，为诊断提供重要依据。肾脏穿刺活检则能直观观察肾脏组织的病理变化，确定肾脏病变的具体类型和程度，对制定治疗方案和判断预后意义重大。