吸入性肺炎诱因有吞咽功能障碍、意识障碍、呼吸道防御功能受损等。吸入性肺炎是因吸入异物、口咽分泌物等物质进入肺部引发的炎症,对患者的呼吸健康危害较大。

1、吞咽功能障碍:神经系统疾病如脑卒中等,会影响吞咽反射的正常运作。患者的吞咽肌群协调性变差,导致食物、唾液等无法顺利通过咽部进入食管,易误吸入气管和肺部。老年人群由于生理机能衰退,吞咽功能也会有所下降,同样增加了误吸风险,进而引发吸入性肺炎。
2、意识障碍:昏迷、醉酒、麻醉状态下,人体的意识水平下降,咳嗽反射和吞咽反射减弱。此时,口咽部的分泌物、胃内容物等容易反流并被吸入肺部。
3、呼吸道防御功能受损:长期吸烟、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张等疾病,会破坏呼吸道的纤毛运动和黏液清除功能。呼吸道的自我清洁和防御能力降低,使得吸入的异物和病原体难以被有效清除,容易在肺部滋生繁殖,引发炎症。
食管狭窄、食管气管瘘等食管疾病,会导致食管的正常生理功能受阻。食物在食管内通过不畅,容易反流进入气管,进而引发吸入性肺炎。其中,食管气管瘘患者由于食管与气管之间存在异常通道,食物和分泌物更易直接进入肺部,患病风险更高。
一旦发生吸入性肺炎,应立即将患者头偏向一侧,防止误吸物进一步吸入,并及时清理口腔和气道内的异物,保持气道通畅。
吸入性肺炎的治疗措施
- 为患者提供安静舒适的环境,保持室内空气清新,温度维持在22-24℃,湿度在50%-60%,利于呼吸道黏膜的湿润和恢复。密切观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等,及时发现病情变化。
- 进行胸部物理治疗,如胸部叩击,手指并拢稍向内合掌呈杯状,利用腕关节力量,从下往上、从外向内有节奏地轻轻拍打患者胸部,频率约每分钟120-180次,每次10-15分钟,每日3-4次,促进痰液排出。
- 根据肺部病变部位选择合适体位,如病变在肺部下叶,可采取俯卧位;病变在肺部上叶,可采取坐位或半坐位,每次维持15-20分钟,每日2-3次。

