血液中尿酸偏高意味着血液中尿酸的浓度超过了正常范围,可以从尿酸的正常范围及偏高界定、尿酸偏高的原因、尿酸偏高的影响等方面来了解。

1、尿酸的正常范围及偏高界定:
- 一般成年男性血尿酸水平正常范围在150-416μmol/L,成年女性在89-357μmol/L。当血尿酸水平男性高于416μmol/L,女性高于357μmol/L时,可认为尿酸偏高。不过,不同医院的检测方法和仪器略有差异,参考范围可能会稍有不同。
2、尿酸偏高的原因:
- 生成过多:长期大量摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉类、豆类等,会使体内尿酸生成增多。此外,饮酒,尤其是啤酒,以及富含果糖的饮料,也会促进内源性尿酸生成,同时影响肾脏对尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高。某些疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等,会使细胞代谢加速,产生大量尿酸。另外,银屑病患者皮肤细胞更新加速,也会使尿酸生成增加。
- 排泄障碍:各种肾脏疾病导致肾小球滤过率下降,肾小管对尿酸的重吸收增加或分泌减少,都会使尿酸排泄减少,从而使血尿酸水平升高。肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等代谢综合征的组分常与尿酸偏高并存,胰岛素抵抗是代谢综合征的核心环节,可导致肾脏对尿酸的重吸收增加,同时影响肾脏血流,减少尿酸排泄。
3、尿酸偏高的影响:
- 痛风性关节炎:尿酸偏高时,尿酸盐结晶可沉积在关节及其周围组织,当机体因某些诱因如饮酒、进食高嘌呤食物、劳累、感染等,导致尿酸盐结晶被白细胞吞噬,就会引发炎症反应,出现关节红肿、疼痛、发热等症状,多在夜间或清晨突然发作,最常累及第一跖趾关节,也可累及其他关节如踝关节、膝关节等。
- 痛风性肾病:尿酸盐结晶沉积在肾脏,可引起肾小管-间质炎症,导致肾小管萎缩、间质纤维化,影响肾脏功能。早期可表现为夜尿增多、蛋白尿,随着病情进展,可出现肾功能不全,甚至发展为尿毒症。
- 尿路结石:尿酸偏高使尿液中尿酸浓度增加,容易形成尿酸结石。尿路结石可引起肾绞痛、血尿等症状,还可能导致尿路梗阻,进一步损害肾脏功能。
如果发现血液中尿酸偏高,应及时就医,在医生指导下进行药物治疗,以降低血尿酸水平,预防相关并发症的发生。
血液中尿酸偏高的日常护理
- 避免食用动物内脏、海鲜(如贝类、虾蟹等)、浓肉汤等高嘌呤食物。减少肉类(尤其是红肉)的摄入,可适当选择低嘌呤的白肉,如鸡肉、鱼肉等,但也需注意控制量。每天至少饮水2000-3000毫升,以促进尿酸排泄,防止尿酸盐在肾脏和尿路中沉积形成结石。可选择白开水、矿泉水或淡茶水,避免饮用浓茶。
- 保持规律的作息时间,每天保证7-8小时的睡眠时间。避免熬夜,长期熬夜会导致身体代谢紊乱,影响尿酸的代谢和排泄。选择适合自己的运动方式,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动,每周至少进行150分钟。运动可以帮助控制体重,提高身体代谢率,促进尿酸排泄。

