智齿是口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，通常在16-25岁开始萌出，但也有部分人在40岁时才出现智齿萌出的情况。40岁长智齿的征兆包括牙龈肿胀疼痛、牙龈出血、张口受限、口腔异味、邻牙不适等。
1、牙龈肿胀疼痛：智齿萌出时会顶破牙龈组织，40岁时口腔组织修复能力下降，这一过程更容易引发炎症。患者会感觉磨牙后区牙龈红肿，疼痛程度因人而异，轻者仅为轻微胀痛，重者则呈持续性跳痛。尤其在咀嚼、吞咽或触碰时疼痛加剧，疼痛还可能放射至耳部、颞部。
2、牙龈出血：萌出过程中，牙龈与智齿之间易嵌塞食物残渣，细菌滋生引发炎症，导致牙龈毛细血管扩张、通透性增加，刷牙、咬硬物或吮吸时，牙龈容易出血，出血量一般较少，但也可能因炎症严重而出血量增多。
3、张口受限：智齿萌出引发的炎症波及咀嚼肌，导致肌肉反射性痉挛，使得患者张口困难。轻者可能只是张口幅度略小于正常，严重时甚至只能张开一指宽，影响进食、说话等口腔功能。
4、口腔异味：智齿周围的盲袋易积存食物残渣和细菌，细菌分解食物产生有臭味的代谢产物，从而导致口腔异味。即便加强口腔清洁，异味仍可能持续存在，且可能逐渐加重。
5、邻牙不适：如果智齿生长方向不正，会挤压邻牙，导致邻牙出现胀痛、酸痛感，甚至可能引起邻牙牙根吸收、牙齿松动。患者可能感觉邻牙对冷热刺激敏感，咬合时也会有不适感。
萌出的智齿牙尖反复摩擦口腔黏膜，或因智齿阻生导致牙龈瓣覆盖牙冠，在咀嚼过程中，黏膜与牙齿不断摩擦，容易形成溃疡。溃疡面疼痛明显，进食刺激性食物时疼痛加剧，愈合较慢，且可能反复发作。
40岁长智齿的注意事项
- 40岁长智齿期间，更要注重口腔卫生。每天早晚使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法仔细清洁牙齿，特别是智齿周围区域，每次刷牙时间不少于3分钟。饭后及时用清水或漱口水漱口，使用牙线或冲牙器清理智齿与邻牙之间、牙龈与牙齿之间的食物残渣，减少细菌滋生。
- 避免食用辛辣、刺激性食物以及过硬、过烫的食物，减少对智齿周围组织的刺激。密切留意智齿萌出过程中的各种症状，若牙龈肿胀疼痛、张口受限等症状持续加重，或出现发热等全身症状，应及时就医。不要自行滥用抗生素或止痛药，以免掩盖病情，延误治疗。