儿童换牙时出现旧牙未脱落而新牙已长出的情况，即乳牙滞留，多因乳牙牙根吸收异常、恒牙萌出方向异常或饮食过于精细等所致，此时需要进行观察等待、正畸评估等。
1、观察等待：
若新牙刚萌出，乳牙松动明显，可先观察1-2周，在此期间鼓励孩子多吃需要咀嚼的食物，如苹果、玉米等，通过咀嚼刺激乳牙牙根进一步吸收，促进其自行脱落，但需密切关注牙齿情况，防止乳牙脱落后新牙位置仍异常。
2、正畸评估：
乳牙拔除后若发现恒牙位置仍不理想，可在恒牙全部萌出后进行正畸评估。正畸医生会通过详细检查，如拍摄X光片、取牙齿模型等，制定个性化正畸方案，矫正牙齿排列不齐与咬合不良问题，改善口腔功能与面部美观。
3、口腔卫生维护：
无论是乳牙滞留期间还是乳牙拔除后，都要注重孩子的口腔卫生。教导孩子正确刷牙方法，每天早晚使用含氟牙膏刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后及时漱口，预防龋齿与牙龈炎等口腔疾病，为恒牙健康生长创造良好的口腔环境。
4、饮食调整：
换牙期间调整孩子的饮食结构，减少精细、软烂食物的摄入，增加粗粮、坚果、蔬菜等富含纤维食物的比例。这类食物在咀嚼过程中能对牙齿与颌骨产生适度刺激，促进颌骨发育，有利于牙齿的正常替换与排列。
家长不要自行用蛮力拔除乳牙，以免引起出血、感染等并发症。若孩子在换牙过程中出现牙齿疼痛、牙龈肿胀等异常情况，应及时就医。在正畸治疗期间，严格按照医生要求佩戴矫治器。
儿童换牙旧牙没掉新牙长出来了需要注意什么
- 避免不良习惯：防止儿童舔舐新牙或用手晃动旧牙，这些行为可能加重恒牙萌出异常，导致牙齿排列不齐或损伤牙龈组织。及时纠正不良习惯，减少外界因素对换牙过程的干扰，保障牙齿替换有序进行，促进牙齿正常发育与排列，维护口腔健康与面部美观。
- 长期口腔监测：换牙期后也不能掉以轻心，应定期带儿童进行口腔检查，至少每年一次。监测牙齿发育、排列情况及有无龋齿、牙周疾病等。持续的口腔健康管理可及时发现并处理新出现的问题，为儿童口腔健康保驾护航，维持良好的口腔功能与面部和谐发育。