打喷嚏时上半身疼得要死可能是由多种原因造成的，如过度劳累、肌肉拉伤、颈椎病、肩周炎、骨折或骨骼问题等。针对这些原因，需要采取相应的治疗措施。
1、过度劳累
长期从事重体力劳动或剧烈运动，导致肌肉疲劳和劳损，打喷嚏时用力会加重疼痛。建议保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累。适当进行局部按摩，促进血液循环，减轻肌肉疲劳和疼痛。
2、肌肉拉伤
过度用力或运动不当导致的肌肉拉伤，尤其是上半身肌肉群，打喷嚏时可能引发或加重疼痛。遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片）缓解疼痛。还可以采取热敷、冷敷等物理疗法，有助于减轻炎症和疼痛。
3、颈椎病
颈椎病患者由于颈椎退行性病变，颈部肌肉紧张和疼痛，打喷嚏时用力会加剧上半身疼痛。遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等药物，以及针灸、推拿等中医理疗方法，有助于缓解颈椎疼痛。对于病情严重的颈椎病患者，可能需要手术治疗。
4、肩周炎
肩关节周围组织炎症，表现为肩部和上臂疼痛，可能扩散到上半身其他部位，打喷嚏时疼痛加剧。遵医嘱使用吲哚美辛缓释片、阿莫西林胶囊等药物消炎止痛。适当热敷、按摩，也有助于缓解肩部疼痛。
5、骨折或骨骼问题
如胸椎骨折、肋骨损伤等，打喷嚏时胸腔内压力骤增，可能加重疼痛。如有骨折或疑似骨折情况，应立即就医进行诊断和治疗。对于骨折患者，可能需要进行石膏固定或手术治疗。
打喷嚏时上半身疼得要死的原因多种多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯和体态姿势，避免过度劳累和剧烈运动以减少疼痛的发生。