脱发是困扰许多人的问题，其原因多样，包括雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、脂溢性皮炎等，其治疗方法需根据具体病因确定，包括一般治疗、药物治疗等。
1、雄激素性脱发：这是最常见的脱发类型，与遗传和雄激素水平有关。男性体内雄激素睾酮在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮（DHT），DHT会使毛囊微小化，毛发逐渐变细变软，最终脱落。女性也可能因雄激素相对升高或毛囊对雄激素敏感性增加而患病。男性可外用5%米诺地尔溶液，一般需持续使用3-6个月才能见到明显效果。还可口服非那雄胺片，但此药可能有性欲减退等副作用，且禁用于女性。女性可外用2%米诺地尔溶液，螺内酯片等抗雄激素药物也可在医生指导下使用。
2、斑秃：多由自身免疫功能紊乱引起，免疫系统错误攻击毛囊，导致毛发脱落。精神压力过大、情绪应激等常为诱因。局部可外用糖皮质激素药膏，减轻炎症反应。也可采用局部注射糖皮质激素的方法，直接作用于脱发区域，促进毛发再生。病情严重者，可口服复方甘草酸苷片等调节免疫，必要时使用免疫抑制剂。同时要注意缓解精神压力，保持良好心态。
3、休止期脱发：多种因素可致毛囊同步进入休止期，如高热、严重感染、手术、产后、营养不良等。去除诱因是关键，如改善营养状况，保证摄入充足蛋白质、维生素和矿物质；积极治疗基础疾病；产后注意休息和营养补充。一般在去除诱因后3-6个月，毛发可逐渐恢复生长。米诺地尔也可促进休止期脱发恢复。
4、脂溢性皮炎：头皮皮脂腺分泌旺盛，马拉色菌大量繁殖，引发炎症，影响毛囊健康，导致脱发。需保持头皮清洁，可使用含酮康唑、二硫化硒等成分的洗发水，抑制马拉色菌生长，减轻炎症。炎症较重时，可外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂。同时要避免高糖、高脂肪、辛辣食物，减少皮脂腺分泌。
5、牵拉性脱发：长期过度牵拉头发，如扎过紧的马尾辫、编发过紧等，会损伤毛囊。应改变不良发型习惯，避免过度牵拉头发。若毛囊未完全受损，脱发情况可逐渐改善。对于已形成瘢痕的永久性脱发，可考虑植发手术。
若脱发严重或持续不缓解，应及时就医，明确病因，在医生指导下规范治疗。
脱发的诊断标准
- 从脱发量来看，正常情况下，每天脱落50-100根头发属于正常的新陈代谢。如果每天脱发量超过100根，且持续较长时间，比如连续2-3个月，就可能存在脱发问题。
- 从头发外观上，可通过观察发际线上移情况来判断。若额头两侧的发际线明显后移，形成“M”型，或头顶的头发逐渐变得稀疏，能明显看到头皮，这也是脱发的表现。此外，用手指插入头发，轻轻梳理并抓取，若每次都能抓下较多头发，或者在洗头时，掉发量明显多于往常，也提示可能有脱发问题。
- 从脱发形态而言，斑片状脱发是较为典型的一种，表现为头皮上出现圆形或椭圆形的脱发区域，边界清晰，局部皮肤光滑，常见于斑秃。弥漫性脱发则是整个头皮的头发均匀性变稀，在雄激素性脱发等情况中较为常见。