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黑色素瘤是一种什么病

魏明辉皮肤科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

黑色素瘤是一种源于黑色素细胞的恶性肿瘤,发病与多种因素相关,包括遗传、紫外线照射等,对患者的健康与生命构成严重威胁。这种肿瘤可发生于皮肤、黏膜等部位,具有高度的恶性潜力和转移性,因此,早期发现与治疗对于改善预后比较重要。

  • 黑色素细胞是人体内负责产生黑色素的细胞,这些色素赋予皮肤颜色并保护皮肤免受紫外线伤害。然而,当这些细胞发生异常增殖与分化失控时,便会形成黑色素瘤。这种肿瘤在外观上可能表现为黑痣样改变,如原有黑痣突然增大、形状不规则、边界模糊、颜色不均,可出现黑色、棕色、白色等多种颜色混杂。此外,患者还可能出现瘙痒、疼痛、破溃、出血等症状。
  • 诊断黑色素瘤主要依靠体格检查、皮肤镜检查以及病理活检等多种手段。医生会仔细查看病变部位特征,利用皮肤镜检查放大皮肤表面结构,帮助观察细微变化。而病理活检则是确诊的金标准,通过切除或穿刺获取病变组织,在显微镜下观察细胞形态与结构,以确定是否为黑色素瘤及其类型、分期等,为后续治疗方案的制定提供依据。
  • 在治疗方面,黑色素瘤的治疗方式多样,包括手术治疗、放疗、化疗、免疫治疗以及靶向治疗等。手术治疗是黑色素瘤的主要治疗方式,通过切除肿瘤及周边一定范围组织来达到根治目的。对于高危患者或术后辅助治疗,放疗、化疗以及免疫治疗等可能作为辅助治疗手段。而靶向治疗则针对肿瘤特定靶点发挥作用,为患者提供更多治疗选择。

预防黑色素瘤同样重要,日常应做好防晒措施,减少紫外线暴露时间,定期进行皮肤自查,留意黑痣变化。对于有家族病史者,可进行基因检测与遗传咨询,以期进一步提高黑色素瘤患者的生存率与生活质量。

黑色素瘤需要就诊什么科室

1、皮肤科:皮肤科是黑色素瘤初诊的首选科室,负责皮肤疾病的诊断和治疗。在皮肤科,医生会通过皮肤活检等方式评估黑色素瘤的性质和深度,为后续治疗提供依据。

2、肿瘤科:对于疑似或确诊的黑色素瘤患者,肿瘤科是提供专业治疗的重要科室。肿瘤科医生会安排一系列检查,如血液检查、影像学检查等,并制定个性化的治疗方案。

3、外科:当黑色素瘤较大或深入皮层时,可能需要通过外科手术将其完整摘除。外科涉及开放性操作,如切开、缝合及移除病变组织,患者需术前告知医生既往病史,术后注意伤口护理。

4、放疗科:对于无法手术切除的局部晚期黑色素瘤或转移性黑色素瘤,放疗科提供放射线治疗服务。放疗前需进行全面的身体检查,确保身体状况适合接受放射治疗。

2025-02-20
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