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牙疼用什么牙膏

郭惠杰口腔科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

牙疼的发生与龋齿、牙本质敏感、牙龈炎、牙髓炎等多种因素相关,选择牙膏时可根据疼痛类型及口腔状况来,可选择的牙膏有含氟牙膏、抗敏感牙膏等。

1、含氟牙膏:含氟牙膏是预防龋齿的基础选择,其核心成分为氟离子(浓度通常为1000-1500ppm)。氟离子可渗透至牙釉质表面,促进脱矿的羟基磷灰石晶体再矿化,增强牙齿抗酸蚀能力(抗龋效果提升40%)。同时,氟能抑制口腔致龋菌(如变形链球菌)的代谢活动,减少乳酸产生,从而降低牙体硬组织被侵蚀的风险。无论是儿童(可选500-1100ppm低氟配方)还是成人,日常使用含氟牙膏可有效预防浅龋引发的冷热敏感,对早期牙本质脱矿导致的轻微疼痛有一定缓解作用。

2、抗敏感牙膏:抗敏感牙膏适用于牙本质敏感引发的疼痛,如刷牙、进食冷热或甜食时出现的尖锐刺痛。这类牙膏通常含有硝酸钾、羟基磷灰石或氯化锶等成分。硝酸钾通过阻断牙本质小管内的神经信号传导,快速缓解疼痛;羟基磷灰石可沉积在牙本质小管开口处,形成物理屏障阻隔外界刺激(封闭率可达70%以上);氯化锶则通过固化小管内有机质,减少液体流动引发的“流体动力学传导痛”。使用时建议坚持每日早晚刷牙,力度适中(200-300g压力),持续2-4周可显著降低牙齿敏感度。

3、抗菌消炎牙膏:抗菌消炎牙膏主要针对牙龈炎、牙周炎等炎症性牙痛。其有效成分包括氯己定、西吡氯铵(CPC)或天然抗菌提取物(如茶树油、七叶皂苷)。氯己定是广谱抗菌剂,能抑制牙菌斑形成(减少率>60%),尤其对引发牙周炎的牙龈卟啉单胞菌有较强杀灭作用;西吡氯铵通过破坏细菌细胞膜结构,降低龈沟液中的炎症因子水平(如IL-1β减少30%);天然成分则通过抗氧化和抗炎作用,减轻牙龈红肿出血。此类牙膏适合配合龈下刮治等专业治疗,用于缓解轻度至中度的牙周源性疼痛。

另外,还有修复型牙膏。修复型牙膏适用于牙釉质轻度脱矿、酸蚀症或牙体预备后的敏感问题。其配方中常含有生物活性玻璃(如NovaMin)或壳聚糖等成分。生物活性玻璃与唾液接触后释放钙、磷离子,可在牙釉质表面形成类羟基磷灰石修复层(厚度5-10μm),改善牙齿对冷热刺激的耐受性。

牙疼的缓解方法

  • 用冰袋裹毛巾敷于疼痛侧脸颊(每次15分钟,间隔1小时),低温可使局部血管收缩(血流量减少30%),降低神经传导速度(痛觉信号传递延迟50%),从而减轻疼痛和肿胀。适用于急性牙髓炎或牙周脓肿初期。
  • 夜间因牙髓炎疼痛难眠时,可垫高头部(与躯干呈30°角),利用重力减少牙髓腔内压力(流体静压力降低约15cmH?O),缓解夜间自发痛。
  • 远离过热(>60℃)、过冷(<10℃)或过甜(蔗糖浓度>20%)的食物,减少对牙髓神经的激惹;改用软毛牙刷(毛束顶端直径<0.15mm),采用巴氏刷牙法(水平震颤幅度<2mm),避免刷牙过度磨损牙本质。
2025-05-07
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