妇科B超是否需要空腹和憋尿不能一概而论，这取决于具体的检查方式和检查目的，常见的妇科B超检查有经腹部B超、经阴道B超和经直肠B超。经腹部B超检查时，通常需要憋尿；经阴道B超和经直肠B超不需要憋尿，一般单纯的妇科B超检查不需要空腹。
- 子宫、附件等盆腔内的器官位于膀胱后方，当膀胱充盈时，可以推开肠道，使子宫和附件等结构显示得更清晰，便于医生观察这些器官的形态、大小、有无病变等情况。如果膀胱不充盈，肠道内的气体和内容物可能会干扰超声波的传播，影响检查结果的准确性。
- 而经阴道B超检查是将超声探头放入阴道内进行检查，由于探头距离子宫和附件较近，图像分辨率更高，能够更清晰地观察子宫、卵巢及盆腔内的细微病变，如子宫内膜息肉、卵巢囊肿、早期妊娠等。这种检查方式对于已婚或有性生活史的女性适用，且检查前需排空膀胱，以免充盈的膀胱压迫子宫，影响检查效果。
- 经直肠B超检查主要适用于没有性生活史的女性，或者是经腹部和经阴道B超检查结果不理想的情况。检查前同样需要排空膀胱，以获得更清晰的图像。
- 妇科B超主要观察的是生殖系统的情况，与胃肠道的关系不大。但如果同时要进行腹部其他脏器，如肝脏、胆囊、胰腺等的超声检查，就需要空腹，因为进食后胃肠道内会产生气体和内容物，影响这些脏器的超声显像。
如果女性对妇科B超检查的具体要求存在疑问，或者有特殊的身体状况。建议及时咨询医生或检查科室的工作人员，他们会根据具体情况给予准确的指导，以确保检查顺利进行和结果的准确性。
妇科B超检查的日常注意事项
1、了解检查方式：在进行检查前，向医生了解清楚是采用哪种妇科B超检查方式，以便做好相应准备。
2、遵循准备要求：如果是经腹部B超，按照要求提前憋尿；经阴道或经直肠B超，提前排空膀胱。若同时有其他检查项目且有特殊要求，也要一并遵循。
3、注意个人卫生：检查前保持外阴清洁，避免使用阴道栓剂或进行阴道冲洗等，以免影响检查结果。
4、穿着合适衣物：检查时尽量穿着宽松、易于穿脱的衣物，方便检查操作。