老年人饭量减少是复杂的问题，需要综合考虑多方面的因素，包括口腔功能、味觉嗅觉、活动量、心理状态和慢性疾病等。
1、口腔功能弱化：随着年龄增长，老年人的口腔组织发生变化，牙齿脱落、牙龈萎缩、咀嚼肌力量减弱，使咀嚼食物变得困难，影响进食的速度和效率，从而导致饭量逐渐减少。部分老人甚至因为口腔问题，只能选择软烂易嚼的食物，种类受限，进而降低了食欲。
2、味觉嗅觉迟钝：老年人的味觉和嗅觉神经细胞逐渐老化，敏感度下降，对食物的味道和香气感知不再敏锐，饭量也就随之降低。
3、活动量降低：年龄增大使老年人的身体机能衰退，日常活动量大幅减少，导致能量消耗降低，身体对营养和能量的需求也相应减少，长期缺乏足够的运动，新陈代谢减缓，胃肠蠕动变慢，消化功能减弱，食欲也会受到抑制。
4、心理状态变化：老年人在晚年生活中可能出现孤独、失落、焦虑等负面情绪，会干扰正常生活，包括饮食。
5、慢性疾病影响：如糖尿病、心血管疾病、消化系统疾病等，不仅损害身体机能，还会直接 或间接地影响食欲和消化功能。
若饭量减少伴随体重急剧下降、身体虚弱、精神不振等症状，应及时就医，排除潜在疾病，并在医生指导下进行营养补充和必要的治疗。