鼻旁窦包括四对分别为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,分布于鼻腔周围的颅骨内不仅能辅助鼻腔调节空气湿度和温度,还在发音共鸣方面发挥功效,且不同窦腔因位置与结构差异,易出现不同状况。

1、上颌窦:是鼻旁窦中最大的一对,位于上颌骨体内。其开口位置较高,分泌物引流相对困难,所以易引发炎症,如急性上颌窦炎。发病时患者常感到面颊部疼痛、鼻塞、流涕等。
2、筛窦:位于鼻腔外上方的筛骨迷路内,由许多小气房组成,分为前、中、后三组。因其结构复杂且气房众多,一旦发生感染,炎症易扩散,常见疾病有筛窦炎,可导致嗅觉减退、鼻根部胀痛等症状。
3、额窦:处于额骨内,左右各一,开口于中鼻道。额窦炎较为常见,在急性发作时,患者会出现明显的前额部周期性疼痛,晨起时疼痛逐渐加重,午后减轻。
4、蝶窦:位于蝶骨体内,位置较深,毗邻重要的神经和血管结构。蝶窦炎相对少见,但症状较为隐匿,可能出现颅底或眼球深部的钝痛,还可能影响视力。
四对鼻旁窦彼此相通,当其中一个窦腔发生病变时,炎症容易蔓延至其他窦腔,如上颌窦炎若未得到及时有效治疗,炎症可向上蔓延至筛窦,进而累及额窦和蝶窦,引发更广泛的鼻窦病变。当出现鼻部不适症状时,应及时就医检查,明确是否存在鼻旁窦病变,以便采取恰当治疗措施,维护鼻旁窦及整体健康。
哪些检查能够明确鼻旁窦出现问题
- 鼻内镜检查:医生将细长的鼻内镜经鼻腔深入,能直观查看鼻旁窦开口处的状况,如是否有脓性分泌物、黏膜有无充血肿胀等。
- X线平片:能大致显示鼻旁窦的轮廓,可发现鼻窦内的密度增高影、窦腔黏膜增厚等,对一些明显的病变如鼻窦炎、鼻窦占位有一定提示作用,但分辨率有限。
- CT扫描:是诊断鼻旁窦疾病的重要手段。能清晰呈现鼻窦的骨性结构、黏膜厚度、有无积液、软组织肿物等细节,精准判断鼻窦炎的范围、程度,以及是否存在鼻窦肿瘤、囊肿等病变,为后续治疗方案的制定提供关键依据。

