痔疮出血主要由肛管或直肠下端静脉丛的结构特性及多种外部因素共同作用引发。具体原因解剖结构与病理改变、不良生活习惯、特殊生理阶段与疾病影响有关。

1、解剖结构与病理改变:
- 人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下存在丰富的静脉丛,当这些静脉丛发生病理性扩张、屈曲形成痔疮后,痔疮内血管壁因长期压力而变薄,弹性降低。尤其是内痔,其表面覆盖的黏膜组织脆弱,排便时干硬大便通过肛门,容易摩擦、挤压内痔,导致黏膜破损出血。外痔虽位于齿状线远侧,但在发生血栓或皮肤破损时,同样会引发出血。
2、不良生活习惯:
- 排便异常:长期便秘或腹泻会增加肛门压力,刺激痔疮组织。便秘时用力排便,不仅会直接损伤痔疮表面,还会使静脉丛内压力骤升,造成血管破裂;腹泻时频繁排便,不断刺激肛门周围,也容易引起痔疮出血。
- 久坐久站:长时间保持坐姿或站姿,会影响肛周血液循环,导致静脉丛血液淤积,加重痔疮充血,增加出血风险。
- 饮食不当:长期饮酒和食用辛辣刺激性食物,会刺激直肠黏膜和肛门皮肤,致使血管扩张,进而诱发痔疮出血。
3、特殊生理阶段与疾病影响:
- 妊娠期与分娩期:妊娠期女性因胎儿压迫盆腔血管,导致静脉回流受阻,痔疮发病率升高且易出血;分娩过程中,产妇用力会加剧痔疮充血,增加出血可能性。
- 其他疾病:患有慢性咳嗽、前列腺增生等疾病,会使腹压长期升高,阻碍肛周静脉血液回流,进而诱发或加重痔疮出血。
一旦发现痔疮出血,不要盲目处理,应及时就医,明确出血原因和严重程度,接受规范治疗,避免延误病情,引发贫血等更严重后果。
痔疮出血的护理要点
- 保持肛门清洁,每次排便后用温水清洗肛门,条件允许时可进行坐浴,能有效清除残留粪便和分泌物,减少细菌滋生,避免感染。调整排便习惯,避免用力排便和久蹲,可通过增加膳食纤维摄入、保证充足饮水来软化大便,必要时在医生指导下使用缓泻剂辅助排便,减轻排便对痔疮的刺激。
- 此外,合理安排饮食,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡易消化,减少对肠道和肛门的刺激。同时,注意休息,避免久坐久站,适当进行散步等活动,促进肛周血液循环。如果出血较多或持续不缓解,应及时就医,遵循医嘱使用止血、止痛等药物,必要时可能需进一步治疗。

